2020年住院医师规范化培训出科考试试题：麻醉科（10）

　　一、单项选择题 (每题2分,共60分)

　　1、内呼吸是指

　　A:外界空气与肺泡气之间的气体交换B:肺泡气与血液之间的气体交换

　　C:不同肺泡之间的气体交换D:组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换

　　E:细胞器之间的气体交换

　　2、全麻期间下列哪些可致通气量下降

　　A:气管导管插入至一侧肺 B:自发呼吸减弱 C:机械故障 D:肺顺应性下降 E:A-D

　　3、肺动脉压是体循环压的

　　A:相等 B:1/2 C:1/4 D:1/5 E:1/6

　　4、副交感神经对体循环影响最明显的是

　　A:心率B:动脉血压C:心肌收缩力D:外周血管阻力E:以上都不是

　　5、正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是

　　A:脑B:心C:肺D:肝E:肾

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　　6、窦房结位于

　　A:右心耳B:左心耳C:左心房与肺静脉连接处D:右心房与上腔静脉连接处E:房间隔上缘

　　7、麻醉对肝血流的影响，哪种说法不对

　　A:与所选用的麻醉药有关B:与麻醉药剂量有关

　　C:与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关D:与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关

　　E:与全身麻醉的深浅有关

　　8、维生素K依赖的凝血因子，下述哪种是错误的

　　A:Ⅱ B:Ⅴ C:Ⅶ D:Ⅸ E:Ⅹ

　　9、肝脏的基本结构和功能单位是

　　A:肝细胞B:肝小叶C:肝窦D:枯否细胞E:Glisson系统

　　10、下列哪一因素对肾血流影响最大

　　A:静脉压B:动脉压C:心排血量D:心率E:脉压

　　11、大手术后下列哪一叙述是错误的

　　A:水钠潴留多见B:尿量减少C:补液常不足D:抗利尿激素分泌多E:应激反应明显

　　12、下列哪一项不是肾脏的生理功能

　　A:清除代谢废物B:调节水、电解质和酸碱平衡C:重吸收有用的物质D:内分泌功能E:合成蛋白质

　　13、女性成人体液总量约占体重的

　　A:20% B:30% C:40% D:50% E:60%

　　14、关于泌尿系统功能以下哪项说法错误

　　A:正常尿量至少应达1ml/(kg•h)

　　B:尿量减少并出现等渗尿是肾衰的表现

　　C:尿量<500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰

　　D:等渗尿的比重是1.010左右

　　E:急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加

　　15、细胞外液的主要阳离子为

　　A:Na+ B:K+ C:Ca2+ D:Mg2+ E:以上都不是

　　16、在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是

　　A:脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测 B:无创血压和ECG监测

　　C:呼吸器报警和吸入氧浓度监测 D:潮气量和气道压监测

　　E:体温和电解质监测

　　17、有关麻醉的安危，以下叙述哪项是错误的

　　A:约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓

　　B:老年人大手术术中和术后，发病率和死亡率均比年轻人高

　　C:儿科病人可以当作“小成人”来处理

　　D:体温监测对于小儿是十分重要的

　　E:麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识

　　18、依据理论，下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小

　　A:严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正

　　B:心肌梗死后6个月以后施行择期手术

　　C:严重休克病人行椎管内麻醉

　　D:疑有气道压迫不作气管插管

　　E:琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人

　　19、麻醉管理中占首要地位的是

　　A:神经系统的监测B:呼吸系统的管理C:电解质的监测D:循环系统的管理E:体液平衡的管理

　　20、麻醉前病情评估的主要目的是

　　A:认识病人以防发生麻醉错误B:与病人建立感情，获得病人信任

　　C:了解手术方式D:了解病人对麻醉手术的耐受力

　　E:确定麻醉方案

　　21、孕妇并发外科疾病，施行限期性手术的最佳时间是

　　A:妊娠1～3个月 B:妊娠3～4个月 C:妊娠4～6个月

　　D:妊娠5～7个月 E:生产以后

　　22、对麻醉医生来说，术前哪项最重要

　　A:现病史 B:个人史 C:过去史 D:既往手术麻醉史 E:治疗用药史

　　23、对一位55岁，体重67kg，血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术，

　　高血压未经正规治疗，其ASA应为

　　A:Ⅰ级 B:Ⅱ级 C:Ⅲ级 D:EⅡ级 E:EⅢ级

　　24、关于基础代谢率(BMR)，下列哪项正确

　　A:随着年龄的增长，BMR增高

　　B:身高和体重与BMR无关

　　C:同龄组BMR，女性显著高于男性

　　D:体温每升高1℃，BMR增高10%

　　E:恐惧、紧张时BMR降低

　　25、关于手术体位的安置，以下哪种方法不当

　　A:侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋

　　B:水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧

　　C:甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰

　　D:截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上

　　E:坐直位时，将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕

　　26、术前访视病人除哪项外均应着重了解

　　A:婚姻史B:过去史C:以往麻醉手术史D:治疗用药史E:个人史

　　27、失血量达全血量多少以下时，可仅输注平衡液

　　A:5% B:10% C:15% D:25% E:30%

　　28、破伤风最初表现是

　　A:角弓反张B:张口困难C:苦笑面容D:全身抽搐E:呼吸困难

　　29、小儿肾脏发育成熟在

　　A:出生后即成熟B:6个月C:1岁D:2岁E:3岁

　　30、下列哪项中与小儿呼吸系统生理不符

　　A:头大、颈短、舌大B:咽喉狭窄，声门裂高

　　C:主要经鼻呼吸D:呼吸方式为胸式呼吸，肺活量大

　　E:通过增加呼吸频率来增加通气量

　　二、简答题(每题2分,共40分)

　　1、简述心脏病人非心脏手术麻醉处理基本原则。

　　2、围术期过敏常见原因及分级。