2019年广东住院医师规范化试题及答案九_第3页

　　(1分)41、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

　　正确答案为：A

　　A.在应激情况下胃排空加速

　　B.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

　　C.小儿禁食4一8小时，禁水2一3小时

　　D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

　　E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

　　1分)42、心率合适的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是

　　正确答案为：D

　　A.琥珀胆碱

　　B.哌库溴铵

　　C.维库溴铵

　　D.潘库溴铵

　　E.阿曲库铵

　　(1分)43、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在诱导前的室性早搏治疗不适合的是：

　　正确答案为：E

　　A.静注654-25mg

　　B.静注阿托品0.5mg

　　C.静注利多卡因70mg

　　D.静注氟哌利多5mg

　　E.静注异搏定1mg

　　(1分)44、入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因：

　　正确答案为：C

　　A.血浆胶体渗透压升高

　　B.囊内压升高

　　C.肾小球毛细血管血压降低

　　D.滤过膜通透性降低

　　E.与上述原因无关

　　(1分)45、术中颅内高压的处理下列哪项错误

　　正确答案为：C

　　A.利尿药首选甘露醇

　　B.速尿与甘露醇合用可起协同作用

　　C.过度通气，维持PaC02 20一25mmHg

　　D.早期使用糖皮质激素

　　E.应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药

　　(1分)46、患者女性，30岁。经停45天，突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分，腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml，拟行剖腹探查术。最好的麻醉方法是：

　　正确答案为：C

　　A.局麻

　　B.针麻

　　C.气管插管全麻

　　D.腰麻

　　E.腰麻合并硬膜外麻醉

　　(1分)47、心室肌的前负荷是指：

　　正确答案为：C

　　A.等容舒张期容积

　　B.等容收缩期容积

　　C.舒张期末期容积

　　D.收缩末期容积

　　E.心室肌收缩所遇到的阻力

　　(1分)48、肝性昏迷病人最早出现的是：

　　正确答案为：B

　　A.意识模糊

　　B.行为异常欣快

　　C.扑翼震颤

　　D.简单计数错误

　　E.定向力障碍

　　(1分)49、异丙酚引起低血压的主要原因为

　　正确答案为：B

　　A.抑制心血管中枢

　　B.降低外周血管阻力

　　C.抑制心肌收缩性

　　D.兴奋迷走神经

　　E.交感神经阻滞或拮抗β-受体

　　(1分)50、具有镇痛作用的物质是

　　正确答案为：D

　　A.乙酰胆碱

　　B.缓激肤

　　C.组织胺

　　D.β内啡肽

　　E.钾离子

　　(1分)51、有关颈内静脉的描述，错误的是

　　正确答案为：E

　　A.颈部最大的静脉干

　　B.上端续于乙状窦

　　C.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉

　　D.属支有颅内支、颅外支两种

　　E.以上均错误

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　　(1分)52、氧与血红蛋的之结合可因下列何种因素而增强?

　　正确答案为：E

　　A.PaCO2升高

　　B.H 增加

　　C.2，3-DPG增加

　　D.N2O

　　E.低温

　　(1分)53、局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解：

　　正确答案为：C

　　A.氯胺酮

　　B.γ-OH

　　C.硫喷妥钠

　　D.依托咪酯

　　E.明醇酮

　　(1分)54、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是：

　　正确答案为：E

　　A.心率加快

　　B.大动脉弹性增大

　　C.循环血量增加

　　D.血液粘滞性增大

　　E.外周阻力增大

　　(1分)55、气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致：

　　正确答案为：D

　　A.ACTH

　　B.皮质醇

　　C.心钠素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.肾上腺素

　　(1分)56、患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。术前了解哪项对麻醉意义最小：

　　正确答案为：A

　　A.脑功能

　　B.肝功能

　　C.维持血透后的“干体重”

　　D.肺功能

　　E.心功能

　　(1分)57、血液中主要的抗凝血物质是：

　　正确答案为：B

　　A.Ca2

　　B.抗凝血酶Ⅲ

　　C.血小板因子Ⅲ

　　D.因子Ⅻ

　　E.因子Ⅲ

　　(1分)58、关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误：

　　正确答案为：D

　　A.可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪

　　B.减轻气管内插管时的心血管副方应

　　C.易引起恶心呕吐

　　D.应列入麻醉前常规用药

　　E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤

　　(1分)59、下列哪项是位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器的生理刺激因子：

　　正确答案为：B

　　A.二氧化碳

　　B.氢离子

　　C.钠离子

　　D.氧分压下降

　　E.氮气

　　(1分)60、以mRNA为模板，和成蛋白质的过程：

　　正确答案为：D

　　A.复制

　　B.转录

　　C.反转录

　　D.翻译

　　E.基因表达