2019年住院医师考试试题及答案：产科（13）_第4页

　　561.35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是( )

　　A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩

　　C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴催产素E.剖宫产

　　562.外阴阴道因素引起的不孕症不包括( )

　　A.无孔处女膜B.阴道痉挛

　　C.外阴阴道炎症D.阴道闭锁E.阳痿

　　563.关于前置胎盘时阴道出血正确的是( )

　　A.发生于妊娠晚期，无痛性反复出血B.其贫血程度与出血量不成比例

　　C.胎心消失，腹部呈板状硬D.初次出血量常较多E.多伴有外伤史

　　564.有关妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是( )

　　A.是妊娠罕见的并发症B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅

　　C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D.容易发生过期妊娠E.治疗原则是改变尿液酸碱度

　　565.关于HBsAg阳性的孕妇，正确的是( )

　　A.都是乙型肝炎B.母亲e抗原(+)，新生儿多数为HBsAg(-)

　　C.母亲HBsAg(+)，新生儿多数为(-)D.母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染E.乙肝病毒不能通过胎盘

　　566.分娩期宫颈扩张主要依靠( )

　　A.子宫收缩及缩复向上牵拉B.腹压

　　C.宫腔内压D.通过羊水传导的压力E.宫缩时前羊水回流，以利胎先露直接压迫

　　567.导致子宫破裂的原因，错误的是( )

　　A.胎先露下降受阻B.各种不适当的阴道助产手术

　　C.急性羊水过多D.子宫瘢痕破裂E.宫缩剂使用不当

　　568.先兆子宫破裂的体征正确的是( )

　　A.过频的宫缩转为宫缩乏力B.血压下降

　　C.子宫下段可见病理缩复环D.子宫体部肌肉菲薄E.胎心多无改变

　　569.G1P0，孕38周，横位急诊入院，胎心正常，已破水，宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿镜检红细胞0～5个，应采取何种措施为宜( )

　　A.内倒转术+臀牵引术B.内倒转术及产钳助产术

　　C.剖宫产术D.断头术E.碎胎术

　　570.以下对胎膜早破叙述错误的是( )

　　A.在临产前胎膜破裂为胎膜早破B.创伤、宫口松弛、感染等因素可造成胎膜早破

　　C.胎膜早破必然导致早产D.胎膜早破可导致早产率增高E.胎膜早破发生在早产者为足月产的2.5～3倍

　　571.首次剖宫产的最常见原因是( )

　　A.前置胎盘B.胎盘早剥

　　C.胎位异常D.难产E.胎膜早破

　　572.第一胎足月自娩，胎盘30分钟未娩出，检查子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内，此时应采用的适当方法是( )

　　A.按摩子宫底压出胎盘B.肌注镇痛剂，徒手取胎盘

　　C.麻醉下手取胎盘D.大号刮匙刮取胎盘E.行子宫切除术

　　573.初产妇孕38周，胎儿估计3800g，在人工破膜+催产素静脉点滴下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理缩复环，导尿浅粉色，最适宜的处理为( )

　　A.即停用催产素，等待自然分娩B.立即行产钳助产术

　　C.立即行剖宫产术D.给予镇静剂后行阴道助产E.给予镇静剂后等待自然分娩

　　574.孕妇感染沙眼衣原体正确的是( )

　　A.多为宫内感染B.产道感染少见

　　C.产褥期感染多见D.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜E.喹诺酮类药物有显效

　　575.关于子宫破裂，正确的是( )

　　A.均发生于妊娠期B.破裂的过程一般分为先兆破裂和破裂两个阶段

　　C.先兆子宫破裂见于宫缩乏力所致的产程延长病例D.对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，尽早行全子宫切除术E.子宫破裂后，患者仍有阵发性腹痛，且渐加重

　　576.正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症( )

　　A.心脏病B.贫血

　　C.肝炎D.妊娠高血压综合征E.以上都不是

　　577.下列哪项最符合妊娠期母体的生理变化( )

　　A.阴道分泌物pH值降低B.肘静脉压升高

　　C.网织红细胞明显增生D.肺活量增加E.空腹血糖值与非孕妇相似或稍高

　　578.有关脐带的说法正确的是( )

　　A.足月妊娠脐带长度一般为50～90cmB.脐带长度90cm为脐带过长D.脐带表面被绒毛膜覆盖E.脐带缠绕以绕颈居多

　　579.妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的( )

　　A.心脏代偿功能良好，也易引起死胎B.二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产

　　C.心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差E.单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

　　580.一住院妊娠合并高血压疾病孕妇，下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变( )

　　A.全血黏度比值，血浆黏度比值B.眼底检查

　　C.测红细胞压积D.测尿雌激素/肌酐比值E.测谷丙转氨酶