2019年住院医师考试试题及答案：产科（8）_第3页

　　41.23岁，G2P0，孕41周临产，宫口开大2cm，先露S-1，LOA，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心164次/分，为了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值( )

　　A.尿E3测定B.B超检查

　　C.胎动计数D.胎儿电子监测E.胎儿头皮血pH值测定

　　42.一产妇临产8个小时，肛查：头先露，宫口已开全，S+4，此时产力的组成是( )

　　A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力

　　C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

　　43.妊娠期肺功能的变化，下列哪项是错误的( )

　　A.肺活量增大B.残气量减小

　　C.通气量增加，主要是潮气量增加D.肺泡换气量约增加65%E.上呼吸道粘膜增厚、充血、水肿，易发生上呼吸道感染

　　44.关于产褥感染描述正确的是( )

　　A.产褥期病原菌侵入全身任何组织、器官和系统，造成的局部和全身炎性改变的疾病B.产褥期病原菌侵入生殖道，造成的局部和全身炎性改变的疾病

　　C.产褥期病原菌侵入生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎性改变的疾病D.产褥感染病原菌侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道E.产褥期病原菌侵入生殖道，造成的局部炎性改变的疾病

　　45.第一胎产妇，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产，产后3天发热38.5℃，伴寒战，检查下腹部压痛，子宫耻上4指，恶露少，而不臭。如诊断为产褥感染，最可能的病原菌是( )

　　A.脆弱类杆菌B.消化链球菌

　　C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

　　46.为受孕具备的下列条件中，哪项不正确( )

　　A.精液正常并含有正常的精子B.卵巢排出正常的卵子

　　C.卵子及精子能够在输卵管峡部相遇结合成为受精卵D.受精卵能顺利地进入子宫腔E.予宫内膜为受精卵着床做好充分准备

　　47.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是( )

　　A.X线腹部平片B.凝血功能检查

　　C.B超检查D.阴道内诊E.双下腹可闻胎盘杂音

　　48.下列哪项符合妊娠期母体的生理变化( )

　　A.阴道分泌物pH值降低B.肘静脉压升高

　　C.网织红细胞明显增生D.肺活量增加E.空腹血糖值与非孕期相似或稍高

　　49.孕妇患急性肾盂肾炎，最常见的致病菌是( )

　　A.变形杆菌B.产气杆菌

　　C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.溶血性链球菌

　　50.28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20/13kPa(150/112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg)，脉搏120次/分，初步确诊为“胎盘早剥”。应采取恰当的处理是( )

　　A.抢救休克，等待分娩B.抢救休克，尽快剖宫产术

　　C.人工破膜及催产素静点D.人工破膜，待宫口开大产钳助产E.扩张宫口，剥膜后人工破膜

　　51.24岁，孕34周，既往体健，下肢水肿，头痛，咳嗽气短一周，血压22/16kPa(165/120mmHg)，呼吸32次/分，心率128次/分，心尖部可闻及Ⅰ°BSM，双肺底闻及水泡音，浮肿(++)，宫高28cm，LOA，胎心152次/分，尿蛋白(++)，入院半小时尿量30ml，红细胞压积45%，血小板110×109/L，纤维蛋白原250mg%，3P试验弱阳性。此病例主要的病理生理变化错误的是( )

　　A.组织中水、钠过度潴留B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张

　　C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血E.血液浓缩，血容量及血浆容量降低

　　52.双胎的处理下列哪项是正确的( )

　　A.孕期如不合并妊高症，则按单胎处理B.如第一产程宫缩乏力，不可用小量催产素静滴

　　C.第一儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.第一儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二儿自然分娩

　　53.月经周期是35天，排卵发生的时间大约在月经周期的( )

　　A.第14天B.第16天

　　C.第18天D.第21天E.第23天

　　54.受精卵着床必须具备的条件，哪项是错误的( )

　　A.透明带必须消失B.滋养层分化出合体滋养层

　　C.受精卵发育至囊胚期D.囊胚与受精卵同步发育E.必须有足够数量的孕酮

　　55.当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查来作依据( )

　　A.冠状缝B.人字缝

　　C.矢状缝D.额缝E.颞缝

　　56.关于临产后的子宫收缩，错误的是( )

　　A.对称性与极性B.宫缩后肌纤维松弛

　　C.宫缩后肌纤维不能完全恢复到收缩前的长度D.宫缩有节律性E.宫缩间歇期胎盘绒毛间隙血流量减少

　　57.下列叙述正确的是( )

　　A.早产是指妊娠不满37周分娩者B.以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产

　　C.最常见的原因是多胎妊娠D.新生儿体重一般不足1000克E.早产与过量吸烟、酗酒无关

　　58.关于重型胎盘早剥正确的是( )

　　A.胎位异常B.子宫大小与妊娠月份相符

　　C.贫血程度与外出血量相符D.持续性腹痛E.阵发性腹痛

　　59.控制性超排卵方案中短方案是指( )

　　A.GnRH-α在黄体中期使用，促性腺素在月经来潮后使用B.GnRH-α与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日

　　C.GnRH-α与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-αD.GnRH-α在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素E.促性腺素使用少于10天

　　60.关于正常产道，下列哪项是正确的( )

　　A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B.入口平面前后径比横径长

　　C.出口平面横径比前后径长D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前E.骨盆正常倾斜度为70°