2019年住院医师规范化试题：外科、麻醉科及皮肤科试卷(四)

　　一、选择题(每题1分，共40分)

　　[A型题]

　　1.用化学方法杀灭细菌称为 ( )

　　A.抗菌术 B.无菌术 C.消毒法 D.灭菌法

　　E.抑菌术

　　2.急腹症患者实验室检查CO2CP↓，[HCO3-]↓，该患者存在( )

　　A.代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒

　　D.呼吸性酸中毒 E.混合性碱中毒

　　3.膜上尿道撕裂，尿外渗范围为 ( )

　　A.会阴部 D.下腹壁的疏松组织中 C.阴囊 D.腹膜外膀胱周围 E.腹膜乙状结肠周围

　　4.男，48岁，诊断为胃癌，剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠，该患者宜行 ( )

　　A.胃癌已属晚期不能切除 B.胃大部切除术 C.胃全切除术 D.胃癌根治性切除+横结肠切除术 E.放射治疗+化学治疗

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

　　住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：529551768在线体验住院医师考试题库。

　　5.男，25岁，饭后劳动时突发上腹部持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/min，血压80/60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见较大孤立的肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是

　　( )

　　A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转

　　D.溃疡病穿孔 E.胆道蛔虫病

　　6.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为 ( )

　　A.肛门停止排便、排气 B.腹胀明显 C.便血

　　D.阵发性绞痛 E.呕吐频繁

　　便血

　　7.乳头溢血，乳晕下可扪及lcm大小结节，最常见的是 ( )

　　A.乳腺癌 B.乳腺囊性增生 C.乳房结核 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺小叶增生

　　8.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是 ( )

　　A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官 D.胆总管与胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管

　　9.男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适 ( )

　　A.脾切除+贲门周围血管离断术 B.脾切除术 C.门腔静脉分流术 D.脾肾静脉分流术 E.肠腔分流术

　　10.术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是 ( )

　　A.精索与疝囊的关系 B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

　　C.疝块与内环的关系 D.疝块是否进入阴囊 E.疝块是否产生嵌顿

　　11.下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素 ( )

　　A.浓度和容量 B.体位 C.给药速度 D.局麻药相对密度 E.年龄

　　12.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确 ( )

　　A.托起下颌 B.头后仰 C.放人口咽通气道 D.行气管内插管 E.头向侧偏

　　13.下列哪项指标不属于通气功能的监测 ( )

　　A.潮气量 B.呼吸频率 C.HCT D.每分通气量

　　E.PaCO2

　　14.麻醉中应用肌肉松弛药的目的是 ( )

　　A.便于对循环的管理 B.减少麻醉后并发症的发生率

　　C.便于术中呼吸管理并减少全麻药用量 D.便于控制患者术中体动 E.避免麻醉中二氧化碳蓄积

　　15.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的 ( )

　　A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C.易出现血压下降 D.每节段所需局麻药量相对减少 E.因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散

　　16.下列哪种疾病不具有同形反应 ( )

　　A.扁平疣 B.银屑病 C.白塞综合征 D.扁平苔癣

　　E.疥疮

　　17.皮肌炎活动期中，下列哪项是错误的 ( )

　　A.尿中肌酸增加 B.血清肌酸磷酸激酶(CPK)减少

　　C.乳酸脱氢酶增高 D.尿肌酐排出量减少 E.肌电图显示肌原性损害

　　18.下列哪种疾病的首选药物是碘化钾 ( )

　　A.白念珠菌病 B.花斑癣 C.孢子丝菌病 D.着色真菌病 E.甲癣

　　19.麻风病的确诊应根据 ( )

　　A.皮肤损害伴有明确的感觉障碍 B.周围神经受累，表现为浅神经粗大，伴有相应的功能障碍 C.涂片检查抗酸杆菌阳性

　　D.组织病理学检查有麻风特异性病变和(或)抗酸染色阳性

　　E.临床上同时具备上述两项以上的证据

　　20.下列哪种疾病属性传播疾病—(STD) ( )

　　A.阴茎珍珠状丘疹 B.生殖器鲍温样丘疹病 C.女阴假性湿疣 D.扁平湿疣 E.生殖器鳞状细胞癌