2019年住院医师规范化培训（内科）试题二十二

　　第5章

　　第1节

　　1161. 骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义：

　　A、各型白血病

　　B、巨幼红细胞贫血

　　C、多发性骨髓瘤

　　D、再生障碍性贫血

　　E、过敏性紫癜

　　第2节

　　1162. 贫血按发病机理分：

　　A、红细胞生成减少即造血不良性贫血

　　B、红细胞过度破坏即溶血性贫血

　　C、失血性贫血

　　D、小细胞低色素性贫血

　　E、大细胞性贫血

　　1163. 贫血症状的有无，主要与下列哪些因素有关：

　　A、人体的代偿能力

　　B、贫血产生的速度

　　C、贫血的程度

　　D、性别

　　E、患者的年龄

　　1164. 下列哪些情况一般属于低色素性贫血：

　　A、球形红细胞增多症

　　B、缺铁性贫血

　　C、恶性贫血

　　D、重型地中海贫血

　　E、铁幼粒细胞贫血

　　1165. 下列疾病的对应治疗，哪项是正确的：

　　A、恶性淋巴瘤--长春新碱，环磷酰胺，甲基苄肼，强的松

　　B、急性粒细胞型白血病--马利兰

　　C、遗传性球形红细胞增多症---硫唑嘌呤

　　D、再生障碍性贫血---雄激素

　　E、特发性血小板减少性紫癜---肾上腺皮质激素

　　1166. 40岁女性病人，半年前不全流产，以后月经不正常，20-25天一次周期，每次持续10天左右，月经量多，一月来头晕乏力，测末梢血：血红蛋白85g/L，红细胞3.14×1012/L，大小不均，中心淡染，白细胞6×109/L。该患者治疗一般选择：

　　A、口服硫酸亚铁

　　B、口服琥珀酸亚铁

　　C、注射右旋糖酐铁

　　D、积极治疗妇科病

　　E、肌注山梨醇铁

　　1167. 45岁男性患者，消化性溃疡病史10年，近日出现头晕，乏力，黑便，查：血红蛋白80g/L，红细胞2.94×1012/L，体积小，着色淡;白细胞6.4×109/L，血小板150×109/L，该患者治疗一般选择：

　　A、口服硫酸亚铁

　　B、应用10%枸橼酸铁铵

　　C、应用右旋糖酐铁

　　D、积极治疗溃疡病

　　E、应用山梨醇铁

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　　1168. 某妇女38岁，又连续数年的月经过多，面色苍白，倦怠，活动时心跳;外周血显示：红细胞呈低色素性小细胞性改变，下列各项中，正确的是：

　　A、血清铁低于10.7umol/L

　　B、血中运铁蛋白增多

　　C、骨髓中见有足量的含铁血黄素

　　D、外周血内网状红细胞增多

　　E、骨髓象显示增生低下

　　1169. 某患者30岁，面色苍白，倦怠感，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素小细胞改变，应从下面那些疾病考虑：

　　A、铁幼粒细胞性贫血

　　B、地中海型贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、巨幼细胞性贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　1170. 一个健康的成人，给以无铁饮食，也不给任何铁剂，他体内的铁量也不因失血而丢失的话，序多少时间才能耗尽：

　　A、3个月以后

　　B、6个月以后

　　C、一年后

　　D、三年后

　　E、五年后

　　1171. 某女性患者，30岁头晕，乏力，面色苍白一年于入院，体检：除贫血面容外，余无特殊;血象：血红蛋白70g/L，红细胞2.8×1012/L，白细胞4.6×109/L，血小板98×109/L，网织红细胞0.6%，尿常规：蛋白微量，骨髓象：幼红细胞系统增生，巨核细胞不少，血非蛋白氮正常;肝功能正常，血清铁增高，总铁结合力增高，血清铁蛋白，血沉降低，本病可能的诊断是：

　　A、肾性贫血

　　B、再生障碍性贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、巨幼红细胞性贫血

　　E、以上都不是

　　1172. 男性患者，30岁，菜农，上腹间歇隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g/L，红细胞3.2×1012/L，白细胞5×109/L，血小板150×109/L，血清铁蛋白10μg/L，考虑患者贫血的可能是：

　　A、巨幼红细胞性贫血

　　B、缺铁性贫血

　　C、慢性感染性贫血

　　D、慢性肝病性贫血

　　E、地中海贫血

　　1173. 男性患者45岁，确诊为尿毒症，患者表现面色苍白，头晕，乏力，应采用下列哪种药物对症治疗：

　　A、铁剂

　　B、输血

　　C、红细胞生成素代替品

　　D、维生素B12

　　E、类固醇

　　1174. 再生障碍性贫血出血症状的原因，下列哪项是错误的：

　　A、毛细血管脆性增加

　　B、血小板减少

　　C、血小板功能不良

　　D、纤溶活动增强

　　E、血块收缩不良

　　第5节

　　1175. 慢性粒细胞白血病治疗药物可选择：

　　A、靛玉红

　　B、苯丁酸氮芥

　　C、强的松

　　D、马利兰

　　E、羟基脲

　　1176. 马利兰的负作用为：

　　A、色素沉着

　　B、停经

　　C、血小板抑制

　　D、骨髓抑制

　　E、心肌损害

　　1177. 治疗急非淋白血病方案最常用的是：

　　A、DA

　　B、HOAP

　　C、VP

　　D、VAP

　　E、HA

　　1178. 符合急性淋巴细胞性白血病的是：

　　A、多见于儿童

　　B、原始细胞过氧化酶染色

　　C、原始细胞体积小

　　D、血清溶菌酶升高

　　E、肝脾肿大

　　1179. 周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是：

　　A、急性红白血病

　　B、溶血性贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、血友病

　　1180. 慢性粒细胞白血病急性变临床表现是：

　　A、病情急性加重，发热，脾脏突然增大

　　B、贫血加重，血小板减少

　　C、末梢血中原始粒细胞+早幼粒细胞>20%

　　D、除Ph染色体外，并出现其他新染色体异常

　　E、骨痛加重，骨髓原始粒细胞>30%