2019年住院医师考试试题及答案（麻醉科）十五_第2页

　　(11). 正常成人清醒状态下侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是： ( )

　　A. 下肺血流多、通气少， VA/Q 比值失调

　　B. 下肺通气多、血流少， VA/Q 比值失调

　　C. 下肺血流多、通气多 ， VA/Q 比值基本不变

　　D. 上肺通气多、血流多， VA/Q 比值基本不变

　　E. 上肺血流多、通气少， VA/Q 比值失调参考答案 : C

　　(12). 醛固酮的调节功能表现为： ( )

　　A. 保钠、留钾

　　B. 保钠、排钾

　　C. 水的丢失

　　D. 二氧化碳运输

　　E. 氧的交换参考答案 : B

　　(13). 一男童 7 岁，因“先天性心脏病”需在全麻体外循环下行先心矫治术，手术医师术中发现患儿心脏无明显异常，下列哪种情况可能性最大? ( )

　　A. 经治医师术前没有仔细检查病人，诊断错误。

　　B. 术前心脏彩超诊断有误。

　　C. 术前诊断不明，应作进一步检查，如心导管检查。

　　D. 手术医师水平有限，判断不准确，应请上级医师上台查看，或请外院专家会诊。

　　E. 病人可能错了。参考答案 : E

　　(14). 以 DNA 为模板，合成 RNA 的过程： ( )

　　A. 复制

　　B. 转录

　　C. 反转录

　　D. 翻译

　　E. 基因表达参考答案 : B

　　(15). 患儿，男， 3 岁，体重 10Kg。发作性头痛、眩晕、呕吐一周，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难，声音嘶哑。诊断为髓母细胞瘤， 拟于气管内麻醉下手术。 术前给予地西泮2mg，氯 .胺.酮 30mg 肌注， 10 分钟后，突然呼吸停止。急行气管插管，呼吸机控制呼吸。造成呼吸停止的原因是 ( )

　　A. 缺氧

　　B. 呼吸衰竭

　　C. 二氧化碳蓄积

　　D. 氯.胺.酮使颅内压进一步加重

　　E. 地西泮对呼吸抑制作用参考答案 : D

　　(16). 在整个呼吸周期中正常吸气占多少比例： ( )

　　A. 2/3

　　B. 1/2

　　C. 3/4

　　D. 1/3

　　E. 2/5

　　参考答案 : D

　　(17). 心脏复苏前最不常用的药物是： ( )

　　A. 利多卡因

　　B. 肾上腺素

　　C. 去甲肾上腺素

　　D. 多巴胺

　　E. 氯 化 钙 参考答案 : E

　　(18). 孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是： ( )

　　A. 体弱平面易扩散

　　B. 硬膜外间隙是负压

　　C. 硬膜外间隙是正压

　　D. 硬膜外血管充盈间隙变小

　　E. 通气量大参考答案 : D

　　(19). 血-脑屏障正常时，血液中可进入脑的物质不包括： ( )

　　A. 去甲肾上腺素

　　B. 乙酰胆碱

　　C. 多巴胺

　　D. 肾上腺素

　　E. 以上均否参考答案 : E

　　(20). 平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压： ( )

　　A. 呼气初

　　B. 呼气末

　　C. 吸气初

　　D. 吸气末

　　E. 呼气过程中参考答案 : C

　　(21). 婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是： ( ) A. 24℃

　　B. 26℃

　　C. 27℃

　　D. 28℃

　　E. 29℃

　　参考答案 : E

　　(22). 一年轻高血压患者术中血压维持 190/110mmHg ，下述处理哪项最合适： ( )

　　A. 微泵硝普钠

　　B. 静注 ATP

　　C. 静注丙泊酚

　　D. 静滴酚妥拉明

　　E. 静滴硝酸甘油参考答案 : A

　　(23). 硬膜外麻醉常见生理干扰有 ( )

　　A. 血压下降

　　B. 呼吸抑制

　　C. 恶心呕吐

　　D. 脉搏减慢

　　E. 以上都是参考答案 : E

　　(24). 多选题：预防 TURP综合征的措施包括： ( )

　　A. 采用低压灌洗，灌洗高度 <70cmH2O

　　B. 手术时间尽量控制在 1~1.5 小时内

　　C. 术中尽量避免损伤静脉窦和前列腺包膜

　　D. 术中严密观察，及时处理

　　E. 术中常规使用速尿参考答案 : ABCD

　　(25). 多选题：患者男性， 62 岁，诊断为风心病，主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全，拟在全身麻醉下行体外循环下主动脉瓣置换术，术中须监测中心静脉压力，关于 CVP 的说法，下列正确的是 ( )

　　A. CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力

　　B. 其正常值为： 5-15cmH2O

　　C. CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量

　　D. CVP主要反映右心室前负荷

　　E. CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关，也可反映左心功能参考答案 : ACD

　　(26). 多选题：严重创伤病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项 ( )

　　A. 维持良好血压

　　B. 控制心律失常

　　C. 改善微循环

　　D. 应用血管收缩药

　　E. 尿量

　　参考答案 : ABCE