2019年住院医师考试试题（麻醉科）四

　　(1). 成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温 39℃、血压80/40mmHg 、心率130次/ 分、少尿。失水量约占体重的： ( )

　　A. 2%

　　B. 6%

　　C. 10%

　　D. 20%

　　E. 无法判断参考答案 : C

　　(2). 肥胖患者吸入麻醉药首选： ( )

　　A. 异氟烷

　　B. 恩氟烷

　　C. 七氟烷

　　D. 乙醚

　　E. 氧化亚氮

　　参考答案 : A

　　试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

　　(3). 成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温 39℃、血压80/40mmHg 、心率130次/ 分、少尿。以下哪项检查对脱水的诊断无意义：( )

　　A. 红细胞平均容积

　　B. 血清钠离子浓度

　　C. 血清钾离子浓度

　　D. 红细胞比容

　　E. 尿比重参考答案 : C

　　(4). 红细胞比容多少时可维持理想脑血流量： ( ) A. 40%~45%

　　B. 35%~39%

　　C. 30%~34%

　　D. 25%~29%

　　E. 20%~24%

　　参考答案 : C

　　(5). 脑膜刺激征与颅内压增高有一共同表现是： ( )

　　A. 头痛

　　B. 颈项强直

　　C. 呕吐

　　D. 视乳头水肿

　　E. 硬瘫

　　参考答案 : A

　　(6). 噻嗪类利尿药的作用部位是： ( )

　　A. 髓袢升支粗段的皮质部

　　B. 髓袢升支粗段的髓质部

　　C. 髓袢升支粗段的皮质部和髓质部

　　D. 近曲小管

　　E. 集合管及远曲小管参考答案 : A

　　(7). 少尿的诊断标准是 )

　　A. 日尿量< 800ml

　　B. 日尿量< 400ml

　　C. 日尿量< 300ml

　　D. 日尿量< 200ml

　　E. 日尿量< 100ml

　　参考答案 : B

　　(8). 肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药? ( )

　　A. 筒箭毒碱

　　B. 加拉碘胺

　　C. 阿库氯胺

　　D. 阿曲库铵

　　E. 泮库溴胺参考答案 : D

　　(9). 患者男性， 60 岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重 43kg，血压 128/75mmHg ，心率 100 次/ 分， ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾 5.9mmol/L 。行肾移植术。术前了解哪项对麻醉意义最小： ( )

　　A. 脑功能

　　B. 肝功能

　　C. 维持血透后的“干体重”

　　D. 肺功能

　　E. 心 功 能 参考答案 : A

　　(10). 每昼夜的尿量长期保持在多少量为多尿： ( )

　　A. 大于 2000ml

　　B. 大于 1000ml

　　C. 大于 1500ml

　　D. 大于 2500ml

　　E. 大于 3000ml

　　参考答案 : D

　　(11). 异丙酚引起低血压的主要原因为 ( )

　　A. 抑制心血管中枢

　　B. 降低外周血管阻力

　　C. 抑制心肌收缩性

　　D. 兴奋迷走神经

　　E. 交感神经阻滞或拮抗 β -受体参考答案 : B

　　(12). 有关四肢神经阻滞，一下哪项错误： ( )

　　A. 凡在手指、足趾等末梢局麻时，避免加肾上腺素

　　B. 经锁骨上途径行臂丛神经阻滞时，可行上臂内侧手术

　　C. 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果差

　　D. 臂丛神经由颈 5~8 和胸 1 脊神经前支组成

　　E. 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全参考答案 : B

　　(13). 主动脉手术的一个严重并发症是截瘫，其主要原因是 ( )

　　A. 手术时对脊髓的压迫

　　B. 长时间的低血压

　　C. 低温

　　D. 脑脊液的丢失

　　E. 脊髓缺血参考答案 : E

　　(14). 关于咪达唑仑的叙述，不正确的是： ( )

　　A. t1/2 约为 5 小时

　　B. 不溶于水

　　C. 可与碱性药物混合后应用

　　D. 局部刺激轻微

　　E. 口服首过效应大参考答案 : C

　　(15). 持续过度膨肺可造成： ( )

　　A. 低氧血症及高血压

　　B. 高碳酸血症及低血压

　　C. 低二氧化碳血症及低血压

　　D. 碱中毒及心动过缓

　　E. 氧中毒及心动过速参考答案 : C

　　(16). 由垂体前叶 (腺垂体 )分泌： ( )

　　A. 抗利尿激素 (ADH)

　　B. 催产素 (OXT)

　　C. 促肾上腺皮质激素 (ACTH)

　　D. 皮质醇

　　E. 心钠素 (ANP)

　　参考答案 : C

　　(17). 女性， 65 岁，高血压病史 13 余年，诊断为贲门癌，拟行胃癌根治术。如术中发生室上性心动过速宜选： ( )

　　A. 维拉帕米

　　B. 氟哌利多

　　C. 硝苯地平

　　D. 尼卡地平

　　E. 地西泮

　　参考答案 : A

　　(18). 曾有各种过敏史者，麻醉前用药首选： ( )

　　A. 氟哌利多

　　B. 阿托品

　　C. 苯巴比妥钠

　　D. 哌替啶

　　E. 乙醚脂

　　F. 异 丙 嗪 参考答案 : C

　　(19). C4 支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻： ( )

　　A. 枕下神经

　　B. C6 神经

　　C. T1神经

　　D. T2 神经

　　E. 面 神 经 参考答案 : D

　　(20). 肝功能与电解质代谢有密切关系， 肝功能障碍时常发生电解质紊乱， 下述哪项错误： ( )

　　A. 水潴留

　　B. 低钠血症

　　C. 高钾血症

　　D. 低钙血症

　　E. 低磷血症参考答案 : C