2019年住院医师考试试题（麻醉科）一_第4页

　　(61). 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现 ( )

　　A. 生物碱本身的作用

　　B. 有机酸的作用

　　C. 游离基的作用

　　D. 环氧化物的作用

　　E. 在组织内的慢性水解作用参考答案 : C

　　(62). 与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括 ( )

　　A. 缺血性心脏病

　　B. 肾功能不全

　　C. 糖尿病

　　D. 痴呆

　　E. 慢性阻塞性肺疾病参考答案 : D

　　(63). 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是 .( )

　　A. 氯.胺.酮

　　B. 硫喷妥钠

　　C. 咪达唑仑

　　D. 氧化亚氮

　　E. 依托咪酯参考答案 : B

　　(64). 影响能量代谢最显著的因素是： ( )

　　A. 进食

　　B. 寒冷

　　C. 高温

　　D. 肌肉活动

　　E. 精神活动参考答案 : D

　　(65). 血液病病人为防止和减轻术中出血，泼尼松龙治疗可在术前多久开始 ( )

　　A. 1 天

　　B. 3 天

　　C. 1 周

　　D. 2 周

　　E. 4 周

　　参考答案 : D

　　(66). 患者男性， 85 岁，诊断为 COPD、肺心病， 呼吸功能衰竭， 需监测 SPO2，下列关于 SPO2

　　的说法，错误的是 ( )

　　A. SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一

　　B. SPO2监测与 PaO2 有一定的相关性， 当 PaO2 为 80mmHg 时， SPO2约为 95%，如 SPO2为90%，则 PaO2 已降至 50%左右

　　C. SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变，当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时， SPO2值下降

　　D. 监测受一些因素影响，如：低温、低血压等，可致 SPO2可不准确或无法显示

　　E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时，也会影响 SPO2准确性参考答案 : B

　　(67). 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 ( )

　　A. 立即抢救

　　B. 及时转诊

　　C. 继续观察

　　D. 提请上级医院派人会诊

　　E. 请示当地卫生局依法处理参考答案 : B

　　(68). 应激反应中，传入刺激的靶器官是： ( )

　　A. 脊髓后角

　　B. 延髓

　　C. 垂体

　　D. 下丘脑

　　E. 大脑皮质参考答案 : D

　　(69). 急性心肌梗死 24 小时内伴发急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜? ( )

　　A. 应用吗啡

　　B. 快速利尿

　　C. 快速洋地黄化

　　D. 多巴酚丁胺静脉点滴

　　E. 硝普钠静脉点滴参考答案 : C

　　(70). 如果在硬膜外注射试验量后， 患者立刻主诉头昏、 头痛、心慌。其处理措施最应该是：( )

　　A. 立即放弃硬膜外麻醉

　　B. 吸氧、给降压药

　　C. 拔出导管改变间隙重新穿刺

　　D. 后退导管少许至回抽无血

　　E. 不用处理参考答案 : D

　　(71). 如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为： ( )

　　A. 局麻药中毒反应

　　B. 局麻药过敏反应

　　C. 局麻药高敏反应

　　D. 局麻药误入血管

　　E. 空气栓塞反应参考答案 : D

　　(72). 如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。吐过阻滞平面上端达T5，下端抵 L1，病人最有可能出现： ( )

　　A. 心动过速

　　B. 心动过缓

　　C. 呼吸抑制

　　D. 缺氧

　　E. 休克

　　参考答案 : B

　　(73). 糖原的 1 个葡萄糖残基酵解时净生成几个 ATP )

　　A. 1

　　B. 2

　　C. 3

　　D. 4

　　E. 5

　　参考答案 : C

　　(74). 下列哪些因素能使脉压增大： ( )

　　A. 大动脉管壁的弹性减弱

　　B. 心率加快

　　C. 交感神经系统兴奋

　　D. 血管升压素水平增高

　　E. 外周阻力增大参考答案 : A

　　(75). 最佳呼气末正压呼吸 (PEEP的)

　　A. 肺顺应性最好

　　B. 萎陷的肺泡膨胀

　　C. 氧分压最高

　　D. 对心排血量影响最小

　　E. 以上都是参考答案 : E

　　概念是 ( )

　　(76). 多选题：喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面? ( )

　　A. 选用较正常略细的气管导管

　　B. 注意抑制心血管负反应

　　C. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积

　　D. 术中要保证呼吸道的通畅

　　E. 避免术后呼吸抑制延长参考答案 : ABCDE

　　(77). 多选题：肥胖对生理功能的影响，正确的是 ( )

　　A. 使肺-胸顺应性降低

　　B. 使肺活量、深吸气量减少

　　C. 使功能余气量增加

　　D. 使通气/血流比值失调

　　E. 使肺泡通气量降低参考答案 : ABDE

　　(78). 多选题：有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述，下列哪项是正确的? ( )

　　A. 低血钙

　　B. 骨质疏松

　　C. 肌肉无力

　　D. 伴发肾结石

　　E. 低血磷

　　参考答案 : BCDE

　　(79). 多选题：硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有： ( )

　　A. 心肌缺氧

　　B. 交感神经阻滞

　　C. 左心衰竭

　　D. 迷走张力增加

　　E. 术前用药的影响参考答案 : AB

　　(80). 多选题：下列哪些因素可以使肌松药时效延长 ( )

　　A. 老年

　　B. 新生儿

　　C. 高热

　　D. 妊娠期

　　E. 肝硬化

　　参考答案 : ABDE