2019年住院医师规范化培训试题（传染病学）六_第2页

　　21、钩体病的好发季节是

　　正确答案为：C

　　A.5～6月

　　B.9～10月

　　C.7～9月

　　D.10～12月

　　E.6～7月

　　22、男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19.2×10 9/L，N 93%，L 7% 。最有价值的检查为：

　　正确答案为：C

　　A.钩端螺旋体凝集试验

　　B.大便常规检查

　　C.腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养

　　D.尿常规

　　E.血培养一般菌

　　23、关于老年人肾脏变化叙述错误的是

　　正确答案为：B

　　A.重量较年轻人下降20%

　　B.血流量仅为年轻人的20%

　　C.肾小球动脉硬化

　　D.肾小球表面积减少

　　E.再吸收功能下降40%

　　24、下列哪项不是肝素的禁忌证()

　　正确答案为：B

　　A.肾功能不全

　　B.急性心梗

　　C.肝功能不全

　　D.严重高血压

　　E.消化性溃疡

　　25、女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史： 为了确诊，首先哪项检测：

　　正确答案为：A

　　A.血涂片找病原体

　　B.骨髓培养

　　C.肥达反应

　　D.血培养

　　E.尿常规

　　26、造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是

　　正确答案为：D

　　A.菌群变异

　　B.细菌产生耐药性

　　C.菌群毒力增加

　　D.带菌者增多

　　E.人群免疫力下降，新的易感者增加

　　27、艾滋病的传播方式中, 哪一项是未经证实的

　　正确答案为：E

　　A. 性接触

　　B. 母婴传播

　　C.输血及血制品

　　D. 药瘾者互相共同注射器

　　E.昆虫叮咬

　　28、能选择性阻断α 2受体的药物是()

　　正确答案为：E

　　A.可乐定

　　B.哌唑嗪

　　C.酚妥拉明

　　D.甲氧明

　　E.育亨宾

　　29、早晨一次使用一天分3~4次服用的糖皮质激素，目的在于

　　正确答案为：E

　　A.使糖皮质激素的副作用减少小，但疗效也减少

　　B.使糖皮质激素的吸收最佳

　　C.使垂体-肾上腺轴负反馈消失

　　D.使糖皮质激素的排泄减少

　　E.对垂体促皮质激素释放的抑制作用减轻，减少不良反应

　　30、钩体病的基本病理损害是

　　正确答案为：D

　　A.弥漫性血管内凝血

　　B.肾小管上皮细胞变性

　　C.肺间质性病变

　　D.全身毛细血管损害

　　E.肝细胞损害

　　31、医院感染最常发生的部位是：

　　正确答案为：D

　　A.泌尿道

　　B.外科切口

　　C.血液

　　D.下呼吸道

　　E.胃肠道

　　32、以下药物主要由CYP2C19代谢的药物是

　　正确答案为：B

　　A.咖啡因

　　B.奥美拉唑

　　C.苯妥因

　　D.环磷酰胺

　　E.异环磷酰胺

　　33、菌痢的预防应采取以什么为主的综合措施

　　正确答案为：C

　　A.隔离及治疗现症患者

　　B.及时发现、治疗带菌者

　　C.切断传播途径

　　D.服用减毒活疫苗

　　E.流行季节预防服药

　　34、主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是

　　正确答案为：B

　　A.首剂效应

　　B.药物变态反应

　　C.停药综合征

　　D.药物依赖性

　　E.遗传药理学不良反应

　　35、18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为

　　正确答案为：B

　　A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害

　　B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

　　C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

　　D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

　　E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

　　36、呼吸停止，血压不可测可发生在吸入性麻醉的哪一期()

　　正确答案为：E

　　A.第一期(镇痛期)

　　B.第二期(兴奋期)

　　C.第三期(外科麻醉期)

　　D.第四期(麻醉中毒期)

　　E.以上各期均可

　　37、肝细胞性黄疸的特点是:

　　正确答案为：C

　　A.发热、腰痛、贫血、网积红细胞增多

　　B.皮肤搔痒、白陶土样大便、肝内外胆管扩张

　　C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

　　D.少年多见，长期轻至中度黄疸

　　E.发热、出血、蛋白尿

　　38、丙磺舒与青霉素合用，青霉素的药效持久，机理是

　　正确答案为：D

　　A.丙磺舒减少了青霉素在肾小管的重吸收

　　B.丙磺舒增加了青霉素在肾小球的滤过率

　　C.丙磺舒增加了青霉素在肾小管的重吸收，同时减少了青霉素在肾小球的滤过率

　　D.丙磺舒竞争性地抑制青霉素在肾小管的主动转运，后者排出增多

　　E.丙磺舒竞争性地抑制青霉素与血浆蛋白结合

　　39、乙肝的平均潜伏期为 :

　　正确答案为：C

　　A.2周~1个月

　　B.1~2 个月

　　C.2~3个月

　　D.3~4个月

　　E.4~6个月

　　40、女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60 ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次/min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性

　　正确答案为：C

　　A.病原体分离

　　B.动物接种

　　C.凝集溶解试验

　　D.酶联免疫吸附试验

　　E.间接红细胞凝集试验