2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库(十三)

　　2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库(十三)

　　251. 支持遗传因素参与为癌发病关系的是______________，______________。

　　252. 胃癌癌前疾病指的是______________，______________，______________，______________。

　　253. 早期胃癌患者症状多为______________，应及早进行______________。

　　254. 胃镜是诊断胃癌最有效的方法，主要通过______________，______________及______________。

　　255. 肝炎后肝硬化多数由______________型肝炎引起，______________型肝炎一般不演变成肝硬化。

　　256. 酒精的中间代谢产物______________对肝有直接损害作用，长期酗酒可造成______________。

　　257. 血吸虫病性肝硬化是因______________主要沉积在______________，导致肝纤维化。

　　258. 肝硬化按病理形态分为______________，______________，______________，______________。

　　259. 门脉高压症的临床表现为______________，______________，______________。

　　260. 肝硬化重要的侧支循环可分为三组______________，______________，______________。

　　261. 肝硬化最常见的并发症是______________，晚期严重的并发症是______________。

　　262. 肝硬化出现血性腹水应考虑并发______________，______________。

　　263. 食管下段及胃底静脉曲张吞钡X线检查时，食管下端呈______________状充盈缺损，胃底呈______________样充盈缺损。

　　264. 肝硬化腹水处理时，连续应用利尿剂者，一周内体重下降不应超过______________kg，腹腔穿刺放液时，每次不宜超过______________。

　　265. 目前根治肝癌的最好方法是______________。

　　266. 晚期肝癌常发生的并发症有______________，______________，______________，______________。

　　267. 当巨大肝癌肿块压迫肝动脉使血管骤然变细，可在局部听到______________。

　　268. 原发性肝癌患者产生顽固性咳嗽、咯血或血性胸水，表明癌从原发型转移至______________和______________所致。

　　269. 按细胞分型，肝癌可分为______________，______________，______________。

　　270. 肝癌的病理按肝癌的大体形态分______________，______________，______________，______________。

　　271. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤的发病率中居第______________位。

　　272. 急性胰腺炎最常见的原因是______________。

　　273. 暴饮暴食，特别是______________和______________均可使胰腺分泌增多或导致十二指肠乳头水肿而引起急性胰腺炎。

　　274. 按病理改变急性胰腺炎分为______________和______________型。

　　275. 急性水肿型胰腺炎的主要症状表现有______________，______________，______________，______________，______________。

　　276. 急性坏死型胰腺炎胰液经______________途径进入胸导管时产生胸膜炎。

　　277. 急性胰腺炎患者血钙下降的原因是离子与______________坏死、分解的______________结合，形成______________而消耗血清钙所致。

　　278. 血清淀粉酶常在起病后______________小时增高，超过______________苏氏单位时有诊断价值。

　　279. 适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是______________。

　　280. 血清正铁血红蛋白阳性可见于______________型胰腺炎患者。

　　答案：

　　251. 胃癌患者亲属发病率高 A型血者发病率高

　　252. 慢性萎缩性胃炎 胃息肉 胃溃疡 残胃

　　253. 非特异性消化不良 胃镜检查

　　254. 直接观察 细胞刷检 活检

　　255. 乙 甲

　　256. 乙醛 脂肪肝(肝硬化)

　　257. 血吸虫卵 汇管区

　　258. 大结节型 小结节型 混合型不完全分割型

　　259. 脾肿大及脾功能亢进 侧支循环建立与开放 腹水形成

　　260. 食管下段及胃底静脉曲张 腹壁静脉曲张 直肠静脉曲张

　　261. 上消化道出血 肝性脑病(或肝肾综合征)

　　262. 结核性腹膜炎 原发性肝癌

　　263. 蚯蚓 菊花

　　264. 2 2000-3000ml

　　265. 手术切除

　　266. 肝性脑病 上消化道出血 癌结节破裂出血 继发感染

　　267. 吹风样血管杂音

　　268. 肺 胸膜

　　269. 肝细胞型 胆管细胞型 混合型

　　270. 块状型 结节型 弥漫型 小癌型

　　271. 三

　　272. 胆道疾病

　　273. 过食油腻 饮酒

　　274. 水肿型 出血坏死型

　　275. 腹痛 恶心呕吐 发热 水电解质酸碱平衡紊乱 黄疸

　　276. 腹膜后

　　277. 脂肪 脂肪酸 脂肪酸钙

　　278. 6-8 500

　　279. 血清脂肪酶测定

　　280. 出血坏死型