2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库(十)

　　2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库(十)

　　161. 高血压心脏病心衰选用以扩张______________为主的血管扩张剂。

　　162. 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为______________，______________。

　　第5节

　　163. 变异性心绞痛发作是由于______________而导致心肌一过性缺血。

　　164. 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是______________;达到高峰时间是______________;恢复正常时间是______________左右。

　　165. 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初______________(小时)易发生。

　　166. 急性心肌梗塞的临床诊断依据是：______________，______________，______________。

　　167. 除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有______________，______________。

　　168. 亚硝酸异戊酯吸入后______________内(时间)发生作用，硝酸甘油口含后______________(时间)起作用，且持续______________分钟。

　　169. 心肌梗塞按受累范围可分为______________和______________梗塞。

　　170. 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与______________有关。

　　171. 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为______________左右。

　　172. 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为______________，______________，______________，______________。

　　173. 急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的______________。

　　174. 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间______________;恢复正常的时间是______________。

　　175. 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在______________分钟内可使心绞痛缓解

　　176. 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力______________引起外周静脉回心血量______________，从而减轻心脏______________负荷。

　　177. 钙通道阻滞剂对______________的心绞痛最佳。

　　178. 冠心病溶栓治疗法常用的药物是______________，______________。目前认为较有前途的溶栓制剂是______________。

　　179. 冠心病我国的临床分型有______________，______________，______________，______________，______________。

　　180. 急性心肌梗塞的三大并发症是：______________，______________，______________。

　　第7节

　　181. 主动脉瓣关闭不全时左心室的______________加重，右心室前负荷加重常见于______________。

　　182. 风湿热的病因是机体对______________感染后的变态反应，主要病变在______________，易受累的器官是心脏、关节、______________和______________。

　　183. 风湿热的病理过程分为______________期______________期______________期三期

　　184. 治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选______________。

　　185. 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选______________治疗。

　　186. 急性风湿热时心电图检查可表现______________，______________，______________以及还可以出现各种心律失常。

　　187. 风湿热时血清C反应蛋白可呈______________反应。

　　188. 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明______________。

　　189. 风湿热的皮肤损害最多见为______________以及______________和多形渗出性红斑。

　　190. 周围血管征主要包括______________，______________，______________，______________，______________。

　　答案：

　　161. 小动脉

　　162. 缓进型 急进型

　　163. 冠状动脉痉挛

　　164. 2-4小时 24-36小时 3天

　　165. 24-48小时

　　166. 临床表现 特征性心电图 血清酶的变化

　　167. 经皮冠状动脉成形术 冠状动脉内溶栓治疗

　　168. 10-15分钟 1-2分钟 20-30分钟

　　169. 透壁性 非透壁性

　　170. 血栓形成

　　171. 一周

　　172. 超急性损伤期 进行期 亚急性期 慢性期

　　173. 2-3天

　　174. 8-12小时 1-2周

　　175. 1-2

　　176. 降低 减少 前

　　177. 休息时发作

　　178. 链激酶 尿激酶 tPA(组织型纤维蛋白酶激活剂)

　　179. 隐匿型 心绞痛型 心肌梗塞型 心衰和心律失常型 猝死型

　　180. 心律失常 心力衰竭 心源性休克

　　181. 前负荷 房间隔缺损或三尖瓣关闭不全

　　182. A族乙型溶血性链球菌 结缔组织 皮肤 神经组织

　　183. 变性渗出期 增殖期 硬化期

　　184. 糖皮质激素

　　185. 青霉素

　　186. P-R间期延长 Q-T间期延长 ST段与T波改变

　　187. 阳性

　　188. 近期曾受链球菌感染

　　189. 环形红斑 皮下结节

　　190. 脉压差增宽 毛细血管搏动 水冲脉 股动脉枪击音 杜氏双重音　　161. 高血压心脏病心衰选用以扩张______________为主的血管扩张剂。

　　162. 按起病缓急和病程发展，可将高血压病分为______________，______________。

　　第5节

　　163. 变异性心绞痛发作是由于______________而导致心肌一过性缺血。

　　164. 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是______________;达到高峰时间是______________;恢复正常时间是______________左右。

　　165. 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初______________(小时)易发生。

　　166. 急性心肌梗塞的临床诊断依据是：______________，______________，______________。

　　167. 除外科手术，目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有______________，______________。

　　168. 亚硝酸异戊酯吸入后______________内(时间)发生作用，硝酸甘油口含后______________(时间)起作用，且持续______________分钟。

　　169. 心肌梗塞按受累范围可分为______________和______________梗塞。

　　170. 病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外，大多数心肌梗塞的发生均与______________有关。

　　171. 急性心肌梗塞病人发热，体温升高一般持续时间为______________左右。

　　172. 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为______________，______________，______________，______________。

　　173. 急性心肌梗塞患者，心包摩擦音出现于起病的______________。

　　174. 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间______________;恢复正常的时间是______________。

　　175. 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后，疼痛在______________分钟内可使心绞痛缓解

　　176. 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力______________引起外周静脉回心血量______________，从而减轻心脏______________负荷。

　　177. 钙通道阻滞剂对______________的心绞痛最佳。

　　178. 冠心病溶栓治疗法常用的药物是______________，______________。目前认为较有前途的溶栓制剂是______________。

　　179. 冠心病我国的临床分型有______________，______________，______________，______________，______________。

　　180. 急性心肌梗塞的三大并发症是：______________，______________，______________。

　　第7节

　　181. 主动脉瓣关闭不全时左心室的______________加重，右心室前负荷加重常见于______________。

　　182. 风湿热的病因是机体对______________感染后的变态反应，主要病变在______________，易受累的器官是心脏、关节、______________和______________。

　　183. 风湿热的病理过程分为______________期______________期______________期三期

　　184. 治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选______________。

　　185. 风湿热消除链球菌的感染预防复发可首选______________治疗。

　　186. 急性风湿热时心电图检查可表现______________，______________，______________以及还可以出现各种心律失常。

　　187. 风湿热时血清C反应蛋白可呈______________反应。

　　188. 血清抗链球菌溶血素“O”升高，说明______________。

　　189. 风湿热的皮肤损害最多见为______________以及______________和多形渗出性红斑。

　　190. 周围血管征主要包括______________，______________，______________，______________，______________。

　　答案：

　　161. 小动脉

　　162. 缓进型 急进型

　　163. 冠状动脉痉挛

　　164. 2-4小时 24-36小时 3天

　　165. 24-48小时

　　166. 临床表现 特征性心电图 血清酶的变化

　　167. 经皮冠状动脉成形术 冠状动脉内溶栓治疗

　　168. 10-15分钟 1-2分钟 20-30分钟

　　169. 透壁性 非透壁性

　　170. 血栓形成

　　171. 一周

　　172. 超急性损伤期 进行期 亚急性期 慢性期

　　173. 2-3天

　　174. 8-12小时 1-2周

　　175. 1-2

　　176. 降低 减少 前

　　177. 休息时发作

　　178. 链激酶 尿激酶 tPA(组织型纤维蛋白酶激活剂)

　　179. 隐匿型 心绞痛型 心肌梗塞型 心衰和心律失常型 猝死型

　　180. 心律失常 心力衰竭 心源性休克

　　181. 前负荷 房间隔缺损或三尖瓣关闭不全

　　182. A族乙型溶血性链球菌 结缔组织 皮肤 神经组织

　　183. 变性渗出期 增殖期 硬化期

　　184. 糖皮质激素

　　185. 青霉素

　　186. P-R间期延长 Q-T间期延长 ST段与T波改变

　　187. 阳性

　　188. 近期曾受链球菌感染

　　189. 环形红斑 皮下结节

　　190. 脉压差增宽 毛细血管搏动 水冲脉 股动脉枪击音 杜氏双重音