2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库（八）

　　　2018年浙江住院医师规范化培训内科试题库（八）

　　111. 浸润型肺结核病变位置多在__________________。

　　112. 诊断肺结核的痰菌检查常用的方法有__________________，__________________，__________________。

　　113. 临床常用的结核菌素试验制品有__________________，__________________。

　　114. 三岁以下儿童结核菌素试验阳性，说明__________________。

　　115. 目前国内依靠X线影像将肺结核分为 __________________型，其中Ⅲ型是__________________，Ⅳ型是__________________。

　　116. 结核性胸膜炎的临床分型有__________________，__________________，__________________。

　　117. 结核性胸膜炎临床上主要表现为__________________，__________________，__________________。

　　118. 结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有__________________，__________________，__________________。

　　119. 呼衰患者经常规处理后，低氧高碳酸血症及神志无改善且呼吸慢，最后导致停止者应立即给予____________________，以辅助或代替呼吸功能。

　　120. 呼吸衰竭治疗的原则为____________________，____________________，____________________和消除诱因。

　　121. 呼衰是由于慢性缺氧可使红细胞代偿增多出现____________________。

　　122. 慢性呼吸功能衰竭发生消化道大量出血时说明病情严重，常提示____________________。

　　123. 对于呼衰患者的供氧应采取____________________疗法。

　　124. Ⅱ型呼吸衰竭吸氧宜低流量___________________L/min，低浓度___________________%，持续供氧，即控制性供氧，氧浓度计算公式为___________________。

　　125. 慢性呼吸衰竭的临床表现是由于__________________的结果，临床最早出现的症状是__________________，最严重缺氧的临床表现是__________________。

　　126. 慢性呼吸衰竭引起的酸碱平衡失调最常见的为__________________，其次为__________________，__________________。

　　127. 呼吸衰竭的动脉血气分析Ⅰ型为PaO2<_________________kPa，若伴有PaC02>_________________kPa 为Ⅱ型呼吸衰竭。

　　128. 呼吸功能衰竭按动脉血气分析结果分为_________________型和_________________型。

　　129. 引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因有__________________，__________________，__________________，__________________。

　　130. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用______________。

　　答案：

　　111. 肺上野

　　112. 直接涂片法 集菌法 培养法

　　113. 旧结核菌素(OT) 标准纯蛋白衍生物(PPD)

　　114. 体内有活动病灶

　　115. Ⅴ 浸润型肺结核 慢性纤维空洞型

　　116. 结核性干性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 结核性脓胸

　　117. 发热 胸痛 呼吸困难

　　118. 淋巴道 直接蔓延 血行播散

　　119. 机械通气

　　120. 纠正缺氧 改善通气 治疗酸碱失调电解质紊乱

　　121. 继发性红细胞增多症

　　122. 预后不良

　　123. 控制及氧

　　124. 1-2 25-30 21+4×流量

　　125. 缺氧和二氧化碳潴留 呼吸困难 发绀

　　126. 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

　　127. 8 6.67

　　128. I型(单纯缺氧型) II型(缺氧伴二氧化碳潴留型)

　　129. 通气不足 通气/血流比例失调 弥散障碍 氧耗量增加

　　130. 洋地黄