2018年住院医师模拟试题及答案1

　　1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：

　　A、能抑制炎症反应

　　B、消除链球菌感染

　　C、减轻风湿引起的病理改变

　　D、控制风湿活动

　　E、抑制变态反应

　　2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：

　　A、心动过速

　　B、体温与心率增快不成比例

　　C、心尖区第一心音增强

　　D、严重者心尖区舒张期奔马律

　　E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞

　　3. 目前风湿热病因多考虑为：

　　A、A族乙型链球菌感染的同时发病

　　B、A族甲型链球菌感染后

　　C、A族乙型链球菌感染后3个月发病

　　D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病

　　E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病

　　4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：

　　A、心肌炎

　　B、多发性大关节炎

　　C、发热

　　D、皮下结节

　　E、环形红斑

　　5. 风湿热的好发年龄段为：

　　A、3岁以下

　　B、中年人

　　C、10-15岁青少年

　　D、20-岁

　　E、青年人

　　答案：1.B 2.C 3.D 4.C 5.C

　　6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：

　　A、风湿活动重

　　B、心脏炎

　　C、关节炎伴心脏炎

　　D、病情轻无心脏炎的关节炎

　　E、关节炎伴有皮肤出血

　　7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动：

　　A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑

　　B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快

　　C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性

　　D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累

　　E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常

　　8. 风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择：

　　A、停利尿剂及洋地黄

　　B、加用苯妥英钠

　　C、加用氯化钾

　　D、减量继续治疗

　　E、加用速尿

　　9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：

　　A、肺动脉高压

　　B、右心室肥大

　　C、左心室肥厚

　　D、房颤

　　E、肺活量降低

　　10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：

　　A、周围血管体征

　　B、心脏向左下极度扩大

　　C、有Austin-Flint杂音

　　D、主动脉第二心音减弱或消失

　　E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

　　答案：6.D 7.E 8.D 9.C 10.D