2018吉林省住院医师规范化培训结业技能考核要求

　　吉林省住院医师规范化培训结业技能考核要求(2018年版)

　　Ⅰ.内科系统及外科系统

　　专家推荐：

　　2018版吉林住院医师规范化培训考试宝典(内科)

　　2018版吉林住院医师规范化培训考试宝典(外科)

项目		考核内容	考核形式与方法	时间 （分 钟）	分值 （分）
第一站： 病例分析及辅助检查判读	病例分析	根据所给的病例，解答所提问题，考核 诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等	笔试 多媒体演示与纸质试卷	40	100
	影像学检查判 读	X 线片、CT 片、超声图等影像资料
	心电图判读	心电图
	临床检验报告 分析	临床基础检验、化学检验、免疫学检验、 血液学检验、微生物检验等报告
第二站： 接诊病人	病史采集	现病史、既往史、沟通技巧等	床旁考核或利用 SP	40	70
	体格检查	系统体格检查和专科体格检查
	回答问题	结合所查病人，回答问题，考核临床思 维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案	口试
	书写病历	根据所查病人，书写首次病程记录，包括主诉、现病史、诊断及依据、鉴别诊 断、治疗方案等	笔试	40	30
第三站：急救技能		单人徒手心肺复苏术	模拟人上操作	5	100
第四站： 基本技能	系统（一）	胸穿、腹穿、腰穿、骨穿	模拟人上操作	20	100
	系统（二）	无菌术、穿脱手术衣及伤口清创缝合	模拟人上操作	20	100

　　注：第四站基本技能操作中系统(一)包括内科、儿科、神经内科、急诊科、皮肤科、康复医学科、全科医学科和放射肿瘤科;系统(二)包括外科及外科个方向、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、儿外科。

　　一、辅助检查建议选用的病例或病种(*为首选)

　　(一)心电图

　　正常心电图，窦性心动过速，窦性心动过缓，房性期前收缩，心房颤动，阵发性室上性心动过速，室性期前收缩，室性心动过速，心室颤动，房室传导阻滞，左、右束支传导阻滞，左、右心室肥厚，急性心肌梗死。

　　(二)X 线平片影像诊断

　　正常胸片，肺炎，浸润型肺结核，肺癌，心脏增大，气胸，胸腔积液，正常腹平片，消化道穿孔，肠梗阻，泌尿系统阳性结实，长骨骨折，肋骨骨折

　　(三)CT 影像诊断

　　肺炎，肺结核，肺癌，肝癌，肝血管瘤，肝囊肿，急性胰腺炎，腹部外伤，颅脑外伤，脑出血，脑梗死

　　(四)超声诊断

　　肝硬化，急性胆囊炎，胆囊结石，肾结石

　　(五)实验室检查结果判读

　　血、尿、粪常规，血沉，骨髓常规检查，凝血功能及纤溶活性检查，痰液病原学检查，脑脊液常规及生化检查，胸水常规及生化检查，腹水常规及生化检查，肝功能，肾功能，血清电解质，血糖及糖化血红蛋白，血脂，心肌损伤标志物，血、尿淀粉酶，血清铁、铁蛋白、总铁结合力，甲状腺功能，乙肝病毒免疫标志物，自身抗体，血气分析，肿瘤标志物，血、尿、hCG 检测。

　　二、病例分析及接诊病人建议选用的病例或病种(*为首选)

　　(一)内科系统

　　1. 内科建议选用的病例或病种

　　【心血管系统疾病】风湿性心脏病，*高血压病，*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞)，心肌炎，*心力衰竭，心肌病，常见心律失常，

　　*胸闷胸痛待查。

　　【消化系统疾病】*溃疡病，*胰腺炎，慢性肝炎，*肝硬化，肝癌，肝昏迷，胃炎，*上消化道出血，胃食管反流病，胆囊炎，胆石症(梗阻性黄疸)，炎症性肠病，*胃癌。

　　【呼吸系统疾病】发热待查，支气管炎，*肺炎，*肺脓肿，*支气管哮喘，*胸膜炎，*肺源性心脏病，*慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，*肺癌。

　　【泌尿系统疾病】 肾小球疾病，*泌尿系感染，尿毒症，*血尿待查。

　　【血液系统疾病】*贫血，*白血病，过敏性紫癜，*血小板减少性紫癜。

　　【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病，*甲亢。

　　2. 儿科建议选用的病例或病种：

　　【新生儿疾病】新生儿黄疸*，新生儿窒息，新生儿缺氧缺血性脑病*，新生儿颅内出血，新生儿感染性肺炎*，新生儿化脓性脑膜炎*，新生儿低血糖和高血糖，新生儿低钙血症，新生儿贫血，新生儿红细胞增多症，新生儿肺透明膜病。

　　【消化系统疾病】腹泻病*，急慢性胃炎，HP 感染和溃疡病，婴儿肝炎综合征*，上消化道出血*，胃食管反流病，炎症性肠病。

　　【心血管系统疾病】各型先天性心脏病*，心肌炎*，心肌病，心力衰竭*，川崎病*，晕厥，高血压，心律失常。

　　【呼吸系统疾病】急性喉炎，急性支气管炎*，各型肺炎*，支气管哮喘，胸膜炎*，脓胸，脓气胸 ，呼吸衰竭，反复呼吸道感染，上气道梗阻，支气管异物*，支气管扩张，特发性肺含铁血黄素沉着症。

　　【泌尿系统疾病】急性肾炎*，泌尿系感染*，肾病综合征*，IgA 肾病，血尿待查*，溶血尿毒综合征，蛋白尿待查，急性肾衰竭。

　　【血液系统疾病】营养性贫血*，白血病*，血小板减少性紫癜*，溶血性贫血*，淋巴瘤，血友病。

　　【神经系统疾病】小儿癫痫，中枢神经系统感染，急性感染性多发性神经根炎，脊髓炎*，脑瘫，脑血管疾病，中枢神经系统占位性疾病，急性小脑共济失调，急性播散性脑脊髓膜炎*，肝豆状核变性。

　　【感染性疾病】 传染性单核细胞增多症*，各型结核病*，流行性脑脊髓膜炎，各型肝炎，细菌性痢疾*

　　【内分泌、风湿、免疫系统疾病】儿童糖尿病*，甲状腺疾病*，生长迟缓，肥胖症，过敏性紫癜，儿童系统性红斑狼疮*，幼年类风湿性关节炎*，

　　强直性脊柱炎，幼年皮肌炎，风湿热。

　　3. 神经内科建议选择的病例或病种(*为首选)：

　　【脑血管病】*短暂性脑缺血发作，*脑梗死，*脑出血，*蛛网膜下腔出血，脑静脉窦血栓形成

　　【运动障碍和癫痫】*帕金森病，小舞蹈病，肝豆状核变性;癫痫的分类，癫痫的治疗原则，癫痫持续状态

　　【神经系统感染和免疫疾病】*单纯疱疹性脑炎，*结核性脑膜炎，脑囊虫病;*多发性硬化，*视神经脊髓炎，急性播散性脑炎

　　【周围神经病】*急性吉兰-巴雷综合征，*慢性 GBS，*面神经麻痹，*三叉神经痛

　　【脊髓病】*急性脊髓炎，脊髓空洞症，*亚急性联合变性，*脊髓压迫症，脊髓血管病

　　【神经变性病】*血管性痴呆，*阿尔茨海默病，*运动神经元病

　　【肌病】多发性肌炎，*重症肌无力，肌营养不良。

　　【头痛】*偏头痛，*紧张性头痛，丛集性头痛

　　4. 皮肤科建议选择的病例或病种(*为首选)：

　　【结缔组织病】*系统性红斑狼疮，*皮肌炎，硬皮病

　　【银屑病】*寻常型，*红皮病型，*脓疱型，关节型

　　【大疱性皮肤病】*天疱疮，*类天疱疮，疱疹样皮炎

　　【药疹】*荨麻疹型，*发疹性，*重症多形红斑，TEN

　　【皮肤血管炎】*结节性红斑，*过敏性紫癜，变应性血管炎

　　【性传播疾病】*梅毒，*淋病，尖锐湿疣，生殖器疱疹

　　5..康复医学科建议选用的病例或病种(*为首选)

　　【神经系统疾病】*脑卒中，*脑外伤，小儿脑瘫，*颈椎病，*周围神经伤病，神经痛等。

　　【骨关节系统疾病】*肢体骨折，*脊椎骨折与脊髓损伤，*肩关节周围炎，*椎间盘突出症，手外伤，截肢后，*髋、膝关节置换术后，*骨关节病，

　　骨质疏松症等。

　　【内科疾病】*冠心病(含心肌梗死)及心脏术后，*慢性阻塞性肺疾病，糖尿病及并发病(周围神经伤病变、糖尿病足)，类风湿关节炎，强直性脊柱炎等。

　　【其他疾病】胸腔腹腔盆腔炎症，术后伤口感染，伤口愈合不良，压创，瘢痕，粘连等。

　　(二)外科系统

　　1. 外科建议选用的病例或病种

　　【普外科】颈部肿块;乳房肿块;腹部损伤;急性化脓性腹膜炎;上消化道穿孔;胃癌;肠梗阻;阑尾炎;便血(肠道肿瘤，息肉，炎性肠病，痔， 肛裂等);肝脏病变(囊肿，脓肿，良恶性肿瘤);胆道疾病(梗阻性黄疸);上消化道大出血;下消化道大出血;急腹症;胰腺炎;

　　【神经外科】颅脑损伤;

　　【胸心外科】胸部损伤;

　　【泌尿外科】尿石症;肾肿瘤;膀胱、前列腺肿瘤;

　　【骨科】肩锁关节脱位;肱骨外科颈骨折;肩关节脱位;髋关节脱位;股骨颈骨折;膝关节半月板损伤;脊柱骨折;骨盆骨折;上肢神经损伤;下肢神经损伤;腰椎间盘突出症;脊柱结核;骨肿瘤。

　　2. 妇产科建议选用的病例或病种(*为首选)：

　　【妇科】 子宫肌瘤*、子宫内膜异位症、卵巢囊肿*、异位妊娠*、宫颈病变、妇科炎症

　　【产科】 妊娠高血压疾病*、妊娠合并糖尿病、早产、胎儿窘迫*、胎膜早破、妊娠晚期出血、产程的观察及处理*

　　【计划生育】 人工流产*、药物流产*、中期引产*、放(取)环术*

　　3. 急诊科建议选择的病例或病种(*为首选)：

　　*胸痛、*胸部不适、*急性心肌梗死、*心衰、急性感染性疾病、急性肾功能衰竭、*急性脑血管意外、*腹痛、*急腹症、*急性胰腺炎、*急性阑尾炎、*急性胆囊炎及胆石症、*休克、*消化道出血、大咯血、*糖尿病急症、*脑出血、脑卒中等。

　　4. 耳鼻咽喉科建议选用的病例或病种(*为首选)

　　【耳科】慢性化脓性中耳炎*、化脓性中耳炎颅内外并发症、先天性外、中耳畸形*、梅尼埃病、耳聋(传音性聋、神经性聋，混合性聋)、周围性面瘫

　　*、耳硬化、外耳道中耳肿瘤(良、恶性)、分泌性中耳炎*、听神经瘤等

　　【鼻科】鼻炎*、急慢性鼻窦炎*、鼻窦囊肿、鼻出血*、鼻中隔偏曲症*、变应性鼻炎、鼻外伤等

　　【喉科】声带息肉*、气管食管异物*、喉运动神经性疾病、喉阻塞*、小儿急性喉气管支气管炎、急性会厌炎、喉外伤、喉先天性疾病、急慢性扁桃体炎*、咽部脓肿(扁桃体周围、咽后、咽旁)等

　　【头颈外科】喉癌*、喉癌前病变(含角化症及喉白斑病)、颈部外伤(闭合性、开放性)、咽扁桃体恶性肿瘤、鼻窦肿瘤等

　　5. 眼科建议选用的病例或病种(*为首选)

　　【眼睑疾病】*睑板腺囊肿、*睑腺炎、睑缘炎、*睑内翻、睑外翻、*上睑下垂、眼睑肿瘤

　　【泪囊疾病】*慢性泪囊炎

　　【结膜疾病】*细菌性结膜炎、*病毒性结膜炎、慢性结膜炎、*翼状胬肉、过敏性结膜炎、泡性角结膜炎、干眼症

　　【角膜疾病】*细菌性角膜炎、*病毒性角膜炎、*真菌性角膜炎、角膜先天异常、角膜基质炎、神经麻痹性角膜炎、蚕蚀性角膜溃疡

　　【晶体疾病】*老年性白内障、*先天性白内障、*并发性白内障、晶状体脱位

　　【青光眼】*急性原发性闭角型青光眼、*原发性开角型青光眼、

　　【免疫性疾病】*虹膜睫状体炎、VKH 病、Behcet 病

　　【屈光及眼肌】*屈光不正、*共同性斜视、*弱视

　　【眼外伤】化学性眼外伤、*机械性眼外伤(开放性、闭合性)

　　【视神经疾病】*视神经炎、球后视神经炎、*视乳头水肿、*缺血性视神经病变

　　【视网膜疾病】*视网膜脱离、*糖尿病性视网膜病变、*高血压眼底改变、*增生性玻璃体视网膜病变、视网膜血管炎、*老年性黄斑变性、视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤

　　【眼眶疾病】眼球突出

　　6. 儿外科建议选用的病例或病种

　　【新生儿外科】新生儿消化道穿孔，新生儿出血坏死性小肠炎*，新生儿脐炎，先天性肠闭锁或肠狭窄*，十二指肠梗阻*，先天性肥厚性幽门狭窄

　　*，先天性肛门直肠畸形*，先天性食管闭锁及气管食管瘘*，胆道闭锁*。

　　【小儿普外、急症】急性阑尾炎* 腹股沟斜疝，软组织感染，体表肿物，急性肠套叠*，急性肠梗阻*，腹部闭合性创伤，美克尔憩室*，肠重复畸形，急性肠系膜淋巴结炎，先天性巨结肠，先天性胆总管囊肿*。

　　【骨科】常见各型骨折*，桡骨小头半脱位*，膝内、外翻，骨关节感染，先天性肌性斜颈，先天性髋关节脱位*，先天性马蹄内翻足，骨软骨瘤。

　　【泌尿外科】泌尿生殖系炎症，鞘膜积液，隐睾，尿路结石，先天性肾积水*，尿道下裂*，膀胱输尿管返流，肾母细胞瘤*。

　　【心胸外科】胸壁畸形，先天性膈疝，纵隔肿物*，各型先心病*。

　　【烧伤外科】火焰烧伤，热水烫伤*，化学烧伤，多指、趾畸形。

　　【神经外科】先天性脑积水*，脑脊膜膨出*，颅骨损伤，头皮损伤。

　　【肿瘤外科】神经母细胞瘤*，畸胎瘤*，生殖细胞肿瘤，肝母细胞瘤，血管瘤和淋巴瘤。

　　8.肿瘤科建议选用的病例或病种(*为首选)

　　甲状腺瘤或结节性甲状腺肿、乳腺增生、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌、肝胆胰肿瘤、肺癌、宫颈癌、卵巢癌。

　　Ⅱ.口腔科(150 分钟/每生)

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项目		考核内容	考核形式与方法	时间 (分钟)	分值 (分)
第一部分	辅助检查结果判读	X 光片 10 张	笔试 多媒体演示与纸质试卷	20	50
	病例分析	结合临床常见病例特点，回答 问题	笔试	30	50
第二部分	病史采集专科检查	门诊随机抽取病人进行病史采集、口腔检查、并给出诊断及治 疗计划	椅旁考核，两名考官共同考核	20	50
	回答问题	结合所检查病人，回答考官提问	口试	10	25
	病历书写	根据所检查病人，书写门诊病历一份，及麻醉药品处方一张	笔试	20	25
急救技能		心肺复苏	模拟人操作	5	100
专科技能		口腔专科技能操作	头模上操作	30	100

　　建议选择的病例或病种(*为首选)：

　　【颌面外科】*冠周炎、*上/下颌骨骨折、*软组织损伤、*颌骨囊肿、间隙感染、口腔癌、腮腺肿瘤

　　【牙体牙髓】*浅龋、中龋、深龋、*急/慢性牙髓炎、*急/慢性根尖炎、非龋性疾病

　　【牙周黏膜】*牙龈炎、*牙周炎、*口腔溃疡、扁平苔藓

　　【口腔急诊】*各类急性牙髓炎、*急性牙周脓肿、*急性冠周炎

　　Ⅲ.麻醉科 (100 分钟/每生)

　　专家推荐：

　　2018版吉林住院医师规范化培训(麻醉科)

　　2018版吉林住院医师规范化培训考试宝典(麻醉科)

项目		考核内容	考核形式与方法	时间 （分 钟）	分值 （分 ）	备 注
第一站： 辅助检查判读	影像学检查判 读	X 线片、CT 片、MRI 片等影像资料。	笔试 多媒体演示与纸质试卷	20	40	全部考生同一时间完成
	心电图判读	心电图。		20	40
	临床检验报告 分析	正常及异常血常规，出凝血检查，生化电解 质报告，血气报告等		10	20
第二站： 急救技能		心肺复苏	模型人	5	100	每组 2 个考官
第三站 专科技能		气管插管		20	100

　　考核涉及内容：麻醉后恢复、重症监护、麻醉诱导、麻醉插管、麻醉维持、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、深静脉穿刺、动脉血压监测

　　Ⅳ.医学影像科

　　专家推荐：2018版吉林住院医师规范化培训考试宝典(医学影像)

项目	考核内容	考核形式与方法	时间 （分 钟）	分值 （分）	备 注
第一站：影像诊断	X 光片、胃肠造影片、CT、MR、超声检查、核素显像图片、心电图和放射基本操作、超声操作题、质控、采集和放射防护等知识	笔试，多媒体演示与纸质试卷	40	80	全部考生同一时间完成
第二站：急救技能	心肺复苏	模拟人上操作	5	100
第三站：专科技能	实际操作	实际操作并出具报告	60	100	超声科需进行实际操作并出具报告， 放射线及核医学学员只需进行报告书写。

　　放射建议选择的病例或病种(*为首选)：

　　【神经、五官】颅内出血：脑实质内、蛛网膜下腔出血，硬膜下和外出血、脑梗死;脑肿瘤：脑多发转移瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤;感染类疾病：脑脓肿、脑囊虫、脑结核;外伤：颅骨骨折、脑挫裂伤;脊柱神经鞘瘤;五官：乳突

　　炎、鼻窦炎、鼻咽癌、椎管肿瘤

　　【呼吸系统】正常 CT 解剖结构辨认、肺炎、支扩、慢支、肺气肿、肺结核、肺癌、纵隔肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸部外伤、肋骨骨折、气胸

　　【循环系统】心包积液、缩窄性心包炎、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄;先心病(室间隔缺损、房缺)高血压心脏病、肺心病、主动脉瘤、夹层动脉瘤

　　【消化泌尿、乳腺、生殖系统】消化道肿瘤、胃、十二指肠溃疡、食道静脉曲张、贲门失弛缓症、胆囊、胆管结石、胆囊肿瘤、肠梗

　　阻、消化道穿孔、急、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝脓肿、肝硬化、肝脏肿瘤;腹部外伤：肝、脾破裂，腹腔积血;泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺肿瘤、乳癌 、子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢肿瘤

　　【骨骼系统】正常解剖结构辨认、常见骨折、关节脱位;退行性骨关节病：骨质增生、椎间盘突出、腰椎峡部裂;骨肿瘤：骨肉瘤、

　　骨巨细胞瘤等;股骨头坏死;脊柱结核;化脓性骨髓炎、软组织肿瘤

　　【儿童放射】食管裂孔疝、先天性心脏病、法乐氏四联症、支气管异物、小儿肺透明膜病、肺炎、髋关节脱位

　　超声检查建议选择的病例或病种(*为首选)：

　　【消化系统疾病】*肝硬化，*肝肿瘤，*肝脓肿，脂肪肝，肝血管瘤，肝炎，肝囊肿，肝脏局灶性增生性结节;*胆囊炎，*胆囊/胆管结石，*胆囊癌，*胆管梗阻，胆囊增生性疾病，先天性胆管囊状扩张症;*胰腺炎，*胰腺癌;脾肿大，脾肿瘤;

　　【泌尿系统疾病】*肾癌，*肾积水，*肾结石，肾囊肿，肾血管平滑肌脂肪瘤，肾炎，先天性肾发育异常，肾脓肿。*输尿管结石，* 输尿管积水，输尿管狭窄;膀胱结石，*膀胱肿瘤，膀胱憩室;肾上腺肿瘤;

　　【生殖系统疾病】*正常早孕，*正常中孕和晚孕，*常见胎儿畸形，*前置胎盘*胎盘早剥，*异位妊娠，*葡萄胎，*绒癌，流产，羊水过多过少;*子宫肌瘤，*子宫腺肌症，*子宫内膜癌，*卵巢囊肿，*卵巢肿瘤(常见类型)，子宫内膜增生症，子宫息肉，先天性子宫

　　发育异常，盆腔炎性肿块;前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎;

　　【心血管系统疾病】*先天性心脏病，*心脏瓣膜病，*心肌病*缺血性心脏病，，心脏肿瘤，心包炎，心包积液;*颈动脉、四肢动脉周样硬化，*动脉瘤，*静脉血栓;

　　【内分泌系统疾病】*甲状腺癌，*甲状腺腺瘤，甲状腺炎，甲状腺肿，甲状腺功能亢进;

　　【其他器官疾病】*乳腺癌，*乳腺纤维腺瘤，乳腺炎，乳腺增生;恶性淋巴结(转移、淋巴瘤)，良性淋巴结肿大;*腮腺混合瘤，腮腺腺淋巴瘤，涎腺囊肿，颌下腺炎，颌下腺结石;

　　核医学建议选择的病例或资料(*为首选)： 核素显像：

　　【心血管系统显像诊断】*门控负荷-静息心肌显像、*心肌代谢显像、下肢深静脉显像

　　【呼吸系统显像诊断】*肺灌注显像、*肺通气显像

　　【泌尿系统显像诊断】*肾动态显像、*利尿肾动态显像

　　【骨骼系统显像诊断】*骨转移瘤、*股骨头无菌坏死、代谢性骨病、多发骨髓瘤

　　【神经系统显像诊断】*脑血流灌注显像、脑代谢显像

　　【内分泌系统显像诊断】*甲状腺静态显像、甲状旁腺显像、肾上腺显像

　　【消化系统显像诊断】*肝胆动态显像、消化道出血显像、异位胃粘膜显像

　　【肿瘤显像诊断】*肿瘤代谢显像

　　【放射性核素治疗】甲亢、分化型甲状腺癌、骨转移瘤

　　Ⅴ.医学检验科

　　专家推荐：2018版吉林住院医师规范化培训考试宝典(医学检验科)

项目			考核内容	考核形式与方法	时间 (分)	分值 (分)	备 注
第一站： 相关理论	基本理论	客观题	免疫检验、生化检验、微生物检验、血液检验、临床基础检验（其中包含图片识别 6 题）每专业 6 题	笔答 多媒体演示或纸质试卷	30	45	全部考生同一时间完成
		主观题	免疫检验、生化检验、微生物检验、血液 检验、临床基础检验各 1 题	笔答 多媒体演示或纸质试卷	30	55
第二站： 急救技能	心肺复苏		单人徒手心肺复苏术	模拟人上操作	5	100	全部考生均考
第三站专科技能	血液检验	血涂片制备、染色	制备完好的血涂片并染色	检验科、考官验证	10	10	根据签到顺序分成三组，每组考生再进行抽签决定考试顺序
		镜检	对染色的血涂片进行镜检	检验科、考官验证	5	10
		结果解释	根据操作结果，回答问题	口试	5	15
	微生物检验	细菌接种	接种环的使用、生物安全	检验科、考官验证	10	10
		标本分纯	培养皿的使用、分纯的操作	检验科、考官验证	5	10
		结果解释	根据操作结果，回答问题	口试	5	15
	尿液检验	尿沉渣涂片	制备尿沉渣涂片	检验科、考官验证	10	10
		标本分纯	对尿沉渣涂片进行镜检，观察有形形态	检验科、考官验证	5	10
		结果解释	根据操作结果，回答问题	口试	5	10

　　建议选择的病例或病种：

　　【临床基础检检】缺铁性贫血，血细胞直方图，血小板检查，尿液检查(蛋白、细胞)，便常规检查及潜血(痢疾)，漏出液和渗出液检查，脑脊液检查，阴道分泌物检查，网织红细胞检查，核左移核右移，异型淋巴细胞检查，室内质控

　　【临床血液学】口服抗凝药，纤溶系统，D-二聚体，DIC，血小板抗体，血管性血友病，室内质控，贫血，急性白血病，骨髓增生程度，

　　慢性淋巴细胞白血病，组织化学染色，多发性骨髓瘤，慢粒白血病

　　【免疫学检查】免疫球蛋白，免疫电泳，ELISA 技术，抗人球蛋白试验，Levey-Jennings 质控图，肿瘤标志物，自身免疫病，自身抗体，抗核抗体，多发性骨髓瘤，变态反应，移植排斥反应，HIV 感染，室内质控

　　【生化学检查】胆红素检查，肝硬化，血钙检查，下丘脑垂体性肾上腺皮质功能亢进，甲状腺功能减退，胰腺炎，急性心肌梗死，高甘油三酯血症，糖尿病，糖化血红蛋白，结核性胸膜炎，前列腺肿瘤，C 反应蛋白，室内质控，心脏标志物

　　【微生物】原发性非典型肺炎，耐药，药敏试验，金黄色葡萄球菌，大肠埃希菌，脑脊液培养，新生儿败血症，副溶血弧菌，厌养菌培养，流感嗜血杆菌，产气荚膜杆菌，沙眼衣原体，支原体，CAMP 试验，链球菌，粪肠球菌，沙门菌属，血培养的三级报告制度，

　　室内质控

　　Ⅵ.病理科 (90 分钟/每生)

　　专家推荐：2018版吉林住院医师规范化培训考试宝典(临床病理科)

项目		考核内容	考核形式与方法	时间 （分钟）	分值 （分）	备 注
第一站： 检查判读和病理报告分析	取材	各种类型的大体标本取材方法。	口试	20	30	所有考生在同一时间内完成。 病例包括呼吸系统、消化系统、泌尿系统、男女生殖系统、中枢神经系统、骨关节系统，皮肤软组织系统等。  评分要点为简要描述等。
	常规病理切片质量的评判	对常规切片质量进行评价。	口试	20	30
	临床病理报告分析	结合临床对各类疾病病理报告包括常规 HE 报告、特殊染色报告、分子诊断病理报告进行分 析。	口试	20	40
第二站： 急救技能	心肺复苏	单人徒手心肺复苏术	模拟人	5	100	所有考生均考
第三站： 专科技能	基本技能考核	根据各标本特点选择相应组织学切片，采用显微镜读片进行考核。每位考生选择普通病例 2 份，疑难病例 1 份进行考核。	笔试	30	100	所有考生在同一时间内完成。 病例包括呼吸系统、消化系统、泌尿系统、男女生殖系统、中枢神经系统、骨关节系统，皮肤软组织系统等。  评分要点为诊断内容、诊断依据、诊 断要点、鉴别诊断、免疫组化等。

　　建议选用的病例或病种

　　【心血管系统】动脉粥样硬化症、细动脉玻璃样变、动脉瘤、血栓、心肌梗死

　　【消化系统】慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、溃疡病、阑尾炎、慢性胆囊炎、肝硬化、食管鳞癌、*胃腺癌、直肠腺癌、肝细胞癌

　　【呼吸系统】慢性支气管炎、肺气肿、肺鳞状细胞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肺结核

　　【泌尿系统】膀胱移行细胞癌、腺性膀胱炎、肾透明细胞癌、 肾血管平滑肌脂肪瘤

　　【淋巴造血系统】*淋巴结反应性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤

　　【内分泌系统】结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、嗜铬细胞瘤、、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌

　　【神经系统】神经纤维瘤、神经鞘瘤、胶质瘤、脑膜瘤、髓母细胞瘤

　　【皮肤及软组织】色素痣、角化棘皮瘤、寻常疣、尖锐湿疣、表皮样囊肿、基底细胞乳头状瘤、黑色素瘤、纤维瘤、脂肪瘤、结节性筋膜炎、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤

　　【骨关节】骨软骨瘤、腱鞘巨细胞瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤

　　【男性生殖】前列腺增生症、前列腺癌、睾丸精原细胞瘤

　　【女性生殖系统及乳腺】宫内膜增生症、子宫平滑肌瘤、子宫颈息肉、子宫颈癌、葡萄胎和绒毛膜上皮癌、子宫内膜样癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺浸润性导管癌