2018年妇产科住院医师规范化培训结业理论考核大纲(试行)

大纲

一级

大纲二级

大纲三级

大纲四级

掌握

程度

公共理论

1.政策法规

1.卫生法基本理论

了解

2.医疗机构管理法律制度

了解

3.执业医师法律制度

掌握

4.医疗事故与损害法律制度

掌握

5.母婴保健法律制度

掌握

6.传染病防治法律制度

了解

7.药品及处方管理法律制度

了解

8.血液管理法律制度

掌握

9.突发公共卫生事件的应急

处理条例

了解

2.循证医学与

临床科研设计

了解

3.医学伦理学

1.医患关系伦理

掌握

2.临床诊疗中的伦理问题

掌握

3.医学伦理学的理论基础和

规范体系

了解

4.死亡医学伦理

了解

5.生命科学发展中的伦理问题

了解

6.健康伦理

了解

7.医学道德的评价、监督和

修养

了解

专业理论

1.与本专业相关的基础理论知识

1.女性盆腔解剖特点

掌握

2.女性腹腔、腹膜后及盆底

解剖

了解

3.女性生理特点

掌握

2.本专业基本理论知识

1. 妇产科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、不良反应及使用方法（按类别区别）

子宫收缩药物：缩宫素类、前列腺

素类、麦角新碱

掌握

妊高症及早产用药：硫酸镁、降压药

物、抑制宫缩药物、肾上腺皮质激素

掌握

促宫颈成熟药物：前列腺素类

掌握

引产流产药物：米非司酮、米索前

列醇、依沙吖啶

掌握

生殖道感染用药

掌握

性激素药物及口服避孕药物

掌握

2.妇产科抗生素合理应用

掌握

3.妇产科相关辅助检查项目的原理、申请指征及结果判读

妇产科超声、宫颈细胞学筛查、HPV 检测、阴道镜检查、肿瘤标记物检

查、产前筛查、电子胎心监护

掌握

盆腔 CT,盆腔 MRI、内分泌激素测

定、产前诊断方法

了解

大纲

一级

大纲二级

大纲三级

大纲四级

掌握

程度

专业理论

2.本专业基本理论知识

4.妊娠期生理

母体生理变化

掌握

胎儿生理及发育

掌握

胎盘及其附属物功能

掌握

5.孕产妇用药原则

掌握

6.计划生育专业基本理论知识

避孕

掌握

输卵管绝育术

掌握

避孕失败的补救措施

掌握

避孕节育措施的选择

掌握

3.临床常见病种的诊疗规范

1.妇科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以

及随访规范

女性生殖系统炎症（外阴及阴道炎

症、子宫颈炎、盆腔炎性疾病）

掌握

子宫内膜异位症及子宫腺肌症

掌握

2. 妇科复杂疾病的临床特点、诊断及鉴别诊断方法、治疗原则、随访方法

外阴上皮非瘤样病变

了解

生殖器结核、性传播疾病

掌握

女性生殖系统发育异常

了解

盆底功能障碍性疾病及生殖系统

损伤疾病

了解

3.妇科常见危重急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗及转诊原则、随访方法

妇科急腹症（异位妊娠、附件肿物扭转、破裂、急性盆腔炎、黄体破

裂）

掌握

阴道出血（异常子宫出血、流产）

掌握

4.常见妇科良性肿瘤的临床特点、诊断及鉴别诊断，筛查手段、治疗原则及随访方法

外阴良性肿瘤

了解

外阴上皮内瘤变

了解

子宫颈上皮内瘤变

掌握

子宫肌瘤

掌握

子宫内膜增生

掌握

卵巢良性肿瘤

掌握

葡萄胎

掌握

5.妇科常见恶性肿瘤的临床特点、诊断及鉴别诊断

外阴恶性肿瘤

了解

子宫颈癌

掌握

子宫内膜癌

掌握

子宫肉瘤

了解

输卵管恶性肿瘤

了解

卵巢恶性肿瘤

掌握

妊娠滋养细胞肿瘤

掌握

6. 妇科恶性肿瘤的治疗原则、手术指征、放射治疗、化学治疗以及生物免疫调节治疗

外阴恶性肿瘤

了解

子宫颈癌

掌握

子宫内膜癌

掌握

子宫肉瘤

了解

输卵管恶性肿瘤

了解

卵巢恶性肿瘤

了解

妊娠滋养细胞肿瘤

了解

大纲

一级

大纲二级

大纲三级

大纲四级

掌握

程度

专业理论

3.临床常见病种的诊疗规范

7.妇科内分泌疾病的病理生理、发病机理、诊断与鉴别诊断及治疗原则

异常子宫出血

掌握

闭经

掌握

多囊卵巢综合征

了解

痛经

了解

经前期综合征

了解

绝经综合征

了解

高泌乳素血症

了解

8. 辅助生育技术的基本概

念、方式方法、适应症、主要风险及伦理原则

不孕症

了解

辅助生殖技术

了解

9.正常分娩与正常产褥的临床表现及观察处理

正常分娩

掌握

正常产褥

掌握

10. 病理妊娠的诊断及处理原则

早产

掌握

胎膜早破

掌握

过期妊娠

掌握

羊水量异常（羊水过多、羊水过少

） 掌握

妊娠期高血压疾病

掌握

妊娠期糖尿病

掌握

妊娠期肝内胆汁淤积症

掌握

妊娠剧吐

掌握

11. 异常分娩识别和处理原则

产力异常识别及处理

掌握

产道异常识别及处理

掌握

胎位异常识别及处理

掌握

异常产程临床表现及处理

掌握

12.异常产褥的诊断与处理

产褥感染

掌握

晚期产后出血

掌握

产褥抑郁症

了解

13. 分娩期并发症的诊断与处理

产后出血

掌握

羊水栓塞

掌握

子宫破裂

掌握

脐带异常

掌握

14.产前检查与孕期保健

产前检查

掌握

孕妇管理

了解

孕期营养

了解

孕期常见症状及处理

掌握

15. 妊娠合并内外科疾病的诊断、鉴别诊断、对母儿的危害与处理原则

妊娠合并心脏病

了解

妊娠合并肝脏疾病（肝炎、急性脂

肪肝）

了解

妊娠合并血液系统疾病（贫血、

ITP）

了解

妊娠合并外科疾病（阑尾炎、胰腺

炎）

了解

大纲

一级

大纲二级

大纲三级

大纲四级

掌握

程度

专业理论

3.临床常见病种的诊疗规范

16. 妊娠合并感染性疾病的诊断、对母儿的危害与处理原则

淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染、支原体感染获得性免疫缺陷综合征、TORCH 综

合征

、 了解

17.胎儿异常的诊断与处理

胎儿先天畸形

了解

胎儿生长受限

了解

巨大胎儿

了解

胎儿窘迫

掌握

死胎

了解

18.产前出血诊断、鉴别诊断

与处理

前置胎盘、胎盘早剥

掌握

19.多胎妊娠

掌握

20. 新生儿疾病的识别与诊断、处理

新生儿黄疸

了解

新生儿窒息

掌握

基本技能

1.基本急救技能

1.成人心肺复苏技术

掌握

2.新生儿复苏技术

掌握

2.本专业基本技能

1.妇产科病史采集、查体、病历书写及各种医疗文件书写填报

妇产科病史采集

掌握

妇科检查、双合诊及三合诊

掌握

产科检查：四步触诊、骨盆测量及

阴道检查

掌握

2.妇科常见手术治疗的手术适应征、手术禁忌征、输血原则、术前准备、术后处理原则、并发症预防与识别

外阴阴道手术

掌握

宫颈部分切除术，宫颈锥切术

掌握

附件手术

掌握

子宫肌瘤剔除术

掌握

子宫次全切除术、子宫全切术

掌握

广泛性子宫切除术

掌握

卵巢癌、输卵管癌分期术

掌握

卵巢癌、输卵管癌肿瘤细胞减灭术

掌握

子宫内膜癌分期手术

掌握

盆腹腔淋巴结切除术

掌握

3.宫腔镜、腹腔镜手术的适应征、禁忌征、术前准备与

术后处理

掌握

4.盆底功能障碍性疾病重建手术的适应征、禁忌征、术

前准备与术后处理

了解

5.正常分娩接生

掌握

6.新生儿查体及处理

正常新生儿查体及处理

掌握

早产儿查体及处理

了解

7.产科常用操作及手术的适应征、禁忌征、手术步骤和手术前后处理、并发症防治

人工破膜术

掌握

产程图的绘制与应用

了解

缩宫素点滴引产术

掌握

大纲

一级

大纲二级

大纲三级

大纲四级

掌握

程度

基本技能

2.本专业基本技能

7.产科常用操作及手术的适应征、禁忌征、手术步骤和手术前后处理、并发症防治

会阴裂伤缝合术

掌握

会阴侧切缝合术

掌握

胎头吸引、产钳助产术

了解

手取胎盘术

掌握

臀位助产

了解

剖宫产

掌握

8.胎儿宫内安危监测方法

电子胎心监护技术与图形判读

掌握

胎盘功能及羊水成熟度检查方法

了解

9.分娩镇痛技术

了解

10. 常见胎儿畸形的诊断与

上报

了解

11.超声在产科中的应用

了解

12.产前诊断的内容与方法

羊膜腔穿刺、绒毛活检、脐穿

了解

13. 计划生育手术操作适应症、禁忌症、手术步骤、术前准备、术后处理及注意事项、常见并发症识别及处理

负压吸引术

掌握

药物流产

掌握

宫内节育器放置及取出术

掌握

输卵管绝育术

掌握

输卵管复通术

了解

利凡诺羊膜腔穿刺引产术

掌握

钳刮术

了解

宫腔镜、腹腔镜技术在计划生育手

术中的应用

了解