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浙江省2013年1月高等教育自学考试内科学(二)试题_第5页

来源:考试网 [ 2013年2月23日 ] 【大 中 小】

 

非选择题部分

注意事项:

    用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。

二、填空题(本大题共9小题,每空0.5分,共10分)

36.肺结核化学治疗的原则是早期、________、________、________、________。

37.肾病综合征的诊断标准有尿蛋白大于________;血浆白蛋白低于________。

38.甲状腺亢进症的眼征按病变程度可分为________和________突眼两类。

39.格列齐特是________类降糖药物;二甲双胍是________类降糖药物。

40.胃癌的癌前病变包括________,________。

41.心力衰竭基本病因大致可分为两类:________和________。

42.风湿性心脏病最易累及的瓣膜是________和________。

43.急性白血病可分为________和________两大类。上述两类又可分成多种亚型。

44.类风湿性关节炎药物治疗主要有________、改变病情抗风湿药、________等三大类。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

45.医院获得性肺炎

46.尿路感染

47.甲状腺功能亢进症

48.高血压脑病

49.绿色瘤

四、简答题(本大题共2小题,每小题5分,共10分)

50.原发性肾小球疾病分类。

51.糖尿病的并发症。

五、问答题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

52.肺癌按解剖学分类可分为哪几类?按组织病理学如何分类?

53.论述急性心肌梗死患者心电图特征性改变和心肌酶谱改变。

六、病案分析(本大题10分)

54.患者,男性,68岁。近3月全身乏力。食欲不振,常有齿龈出血,1月来出现腹胀,下肢浮肿。近3天腹胀明显,少尿,同时出现昼夜颠倒,言语混乱。家属急送入院。查体:T36.6℃,HR94bpm,R20bpm,BP120/70mmHg。面色灰暗黝黑,可见肝掌,巩膜轻度黄染。心肺无异常。蛙形腹,腹壁静脉显露。肝脏触不清,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。

既往15年曾患乙型肝炎,未复查。有高血压病史8年,未规范治疗,具体不详,目前血压稳定。嗜酒40年,每天饮自酿白酒1斤左右。

检查:HBsAg(+),HBeAg(+),HbcAb(+),HbsAb(-),HBeAb(-);ALT231U/L;血浆总蛋白68g/L ,白蛋白24g/L;Hb93g/L,WBC1.8×109/L,N0.76, PLT48×109/L。

(1)该患者目前完整诊断。

(2)若该患者腹水检查提示:淡黄色,比重1.021,蛋白38g/L,李凡他试验阳性,细胞总数700×106/L,N0.80,L0.20。则提示何诊断?

(3)该患者腹水的临床治疗。

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