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第二节 开始阶段的工作
一、 开始阶段一般的过程目标【识记】
(一)初步建立关系
1、筛查适合接受心理咨询的对象，进入正式的心理咨询，对不适合者进行转介。
2、建立关系时不能放弃原则，一味迁就甚至讨好来访者。
(二)建立基本咨询常模
1、咨询常模的含义：【领会】
一是咨询会谈的方式;二是咨询过程的基本设置(指需要遵循的基本规则，包括时间、地点设置，录音、录像设置等其他设置)。
2、建立咨询常模要考虑的问题：【领会】
要让来访者从一开始就知道：怎样参与或接受咨询，要遵循一些什么样的规则，有哪些权利和责任等。
(三)初步确定咨询目标
(四)告知的义务
咨询师有义务告知来访者一些有关咨询的注意事项。
二、来访者的状态【领会与体验】
(一)求询意愿与期望
咨询师应注意的问题：
1、求询意愿与期望是否适合咨询的问题。
2、求询意愿与期望过于强烈的弊端。
(二)心理感受
1、对自身问题的感受
2、对咨询过程的感受
(三)现实印象
咨询师对来访者产生的现实印象，影响到对来访者目前状态的判断。
三、工作内容
(一)咨询师的活动与工作【识记】
1、咨询师的活动与工作：①协助来访者进入咨询状态，让来访者在咨询场所里感到安全、放心;②了解来访者的基本背景资料;③以倾听反应为主，鼓励来访者倾诉，传达共情的理解，澄清陈述中的重要的事实以及特殊的情感;④了解来访者的咨询愿望及目标;⑤与来访者初步商定咨询目标，告知咨询过程的基本打算和一些规则，征得来访者同意。
2、咨询师应注意的问题：
第一，塑造良好的第一印象。
第二，减轻或消除来访者的紧张情绪。
第三，逐渐澄清来访者的问题。
第四，注意收集来访者的基本背景资料。
(二)来访者的活动【识记】
①适应咨询场所的环境，感到安全和放心;②能与咨询师互动，对咨询师的回应有反应;③安静下来，能向咨询师提供一些基本背景材料;④个人陈述逐渐具体化，能谈及自己的感受;⑤了解咨询规则后同意接受这样的帮助;⑥开始经历到对自己内心的冲击和挑战，但愿意在咨询师的协助下走下去，觉得有利于自己问题的解决。
(三)可能的阻碍【领会】
开始阶段可能的阻碍不是来访者的抗拒，而是来自咨询师方面的问题：
1、咨询师的预设
2、掉入问题陷阱
3、说教式逻辑分析
4、不适当的挑战
四、结束会见
时限性是咨询关系的一个重要特点，从开始会谈到结束会谈，要控制在一定的时间范围内，通常在50分钟左右。因此，守时就是咨询过程中非常重要的一项设置。
(一)守时的治疗作用【领会】
1、体现职业性和专业性
2、责任承担，每次会见的守时，对来访者来说也是一个学习，一个责任的承担，本身就是一种治疗。
(二)结束会见的有关问题【识记】
1、不能按时结束的原因：
从咨询师方面来看，主要有：
①咨询师没有把握好咨询的节奏，会谈不能聚焦，时间到了会谈尚未小结，有时还打开了一个新的话题，突然中止会谈会伤害来访者。
②被来访者控制，对一些坚持要延长时间的来访者，不能适当拒绝。
③需要得到来访者对自己的认可，希望每次会谈都有一个光明的结果。
④个人卷入或反移情，潜意识里自己就没准备或不想结束。
从来访者方面来看，主要有：
① 收不住话题，陷在谈及的问题里，情绪失控，一时出不来;
② 日常生活中操控性强，要控制咨询局面，也可能依赖性强或产生移情。
③ 试探咨询师的态度与反应。
④ 对抗，有意提出难题或直接要求延长咨询时间。
2、怎么按时结束会见
(1)预先的时间告知
(2)把握会谈节奏、善于聚焦
(3)适时提醒时间、进行会谈小结
(4)处理好意外情况
责编：zhangjing0102