自学考试《运动解剖学》章节重点串讲：第5章_第2页

　　第三节 中枢神经系统

　　一、脊髓

　　(一)脊髓位于椎管内，在枕骨大孔处与脑相连。脊髓分为31节脊髓节段：颈8、胸12、腰5、骶5、尾1。

　　(二)脊髓的内部结构：(横切面)

　　(三)脊髓的功能：

　　1、传导：A、感觉：来自躯干和四肢的感觉冲动、大部分内脏感觉冲动，通过脊髓传导到大脑。B、运动：发自运动中枢的冲动，通过脊髓和脊神经传向各器官的效应器。

　　2、反射：脊髓灰质内有许多躯体和内脏反射的低级中枢，实现非条件反射。

　　(1)、躯体反射：A、牵张反射;当骨骼肌被牵拉时，肌肉的感受器受刺激，反射性地引起该肌的收缩，称为牵张反射，是深反射。B、屈肌反射：当四肢的皮肤受刺激时，受刺激的肢体的屈肌反射性的收缩，称为屈肌反射，是浅反射。

　　(2)、内脏反射：脊髓内有调节血管舒缩、排尿、排便等活动的低级中枢。

　　二、脑

　　脑位于颅腔内，由大脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、延髓6个部分组成。中脑、脑桥、延髓3部分合称脑干。

　　(一)脑干：

　　1、中脑：位于间脑与脑桥之间。重要的结构和机能：背侧有四叠体(上丘是视觉的皮质下中枢，下丘是听觉的皮质下中枢)，内部有一些灰质块，主要的有红核和黑质，它们具有调节姿势、协调运动的作用。

　　2、脑桥：位于中脑和延髓之间。内部含有大量的纵行和横行的神经纤维及一些灰质块，脑桥是联络上位中枢和下位中枢的桥梁。

　　3、延髓：位于脑桥下方，与脊髓相连。内部有调节呼吸、心跳和血管活动的重要皮质下中枢，故称“生命活动中枢”所在地。

　　(二)小脑：

　　1、位于大脑半球后下方。

　　2、分两半球，表面是皮质，中央是白质，夹有灰质团块。

　　3、具有维持身体平衡，保持和调节肌肉张力，调整肌肉的协同运动的功能。

　　(三)、 间脑：

　　1、 位于大脑半球和中脑之间。

　　2、 分为：丘脑——是感觉神经元的交换站和重要的皮质下感觉中枢。

　　丘脑下部——是内脏活动的皮质下中枢。

　　(四)端脑(又称大脑)：

　　A、大脑的表面结构：

　　1、由大脑纵裂分为左右两个半球，纵裂底是连结两个半球的纤维，称为胼胝体。

　　2、每个半球分三个面：背外侧面、内侧面、底面，每个面均有沟和回。

　　3、大脑半球背外侧面被中央沟、外侧沟、顶枕沟分成四个叶：额叶、顶叶、颞叶、枕叶。

　　4、大脑半球表面的主要沟和回：中央沟、外侧沟、顶枕沟、距状沟、中央前回、颞横回、楔叶、舌回、边缘叶。

　　B、大脑的内部结构

　　1、大脑皮质：厚约2～3毫米，有100～200亿个神经元，52个机能中枢，主要的有五个：

　　(1)、运动中枢：主要位于中央前回，支配对侧躯体的运动和本体感觉。

　　(2)、感觉中枢：主要位于中央后回，支配对侧躯体的感觉。

　　(3)、视觉中枢：位于楔叶、舌回。

　　(4)、听觉中枢：颞横回。

　　(5)、内脏活动协调中枢：边缘叶。

　　2、白质：位于大脑半球深部，由神经纤维构成。

　　3、基底神经核：是大脑白质中的灰质团块。如纹状体，由尾状核、豆状核构成，具有调节肌肉张力，协调各种精细和复杂运动的作用。

　　4、侧脑室：左右两半球内狭窄的腔隙，内有脑脊液。