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自考《人体解剖组织学》章节重点:第七章

来源:华课网校  [2017年4月11日]  【

自考《人体解剖组织学》章节重点:第七章

第七章 泌尿系统

一、肾(kidney)(70分钟)

(一)肾的形态:成对、实质性器官、似蚕豆;分为上、下端,内外侧缘,前后面。

(二)肾的位置和被膜

1、肾的位置:腹腔后间隙内,脊柱两侧,贴靠腹后壁的上部;左肾平11胸椎下缘,止于第2—3椎间盘之间;右肾则在12胸椎上缘,止于第3腰椎椎体上缘之间。女性低于男性;儿童低于成人。

2、肾的被膜:肾的表面有三层被膜:

(1)纤维膜:紧贴肾实质表面,为薄层致密坚韧的结缔组织膜。

(2)脂肪囊:包在纤维囊周围的脂肪组织,对肾有保护作用。

(3)肾筋膜:位于肾的上方和外侧。两层互相融合

(三)肾的大体构造

额状面:分为肾皮质和肾髓质。

肾皮质:位于浅层,富有血管,伸入髓质形成肾柱renal columns

肾髓质:位于肾实质深部,形成15-20个肾椎体,肾髓质伸入皮质形成髓放线medullary ray,髓放线之间的皮质称为皮质迷路。每条髓放线与其周围的皮质迷路构成一个肾小叶

肾叶:每个肾锥体及其周围相连的皮质组成一个肾叶。

肾乳头:锥体的尖朝向肾窦,称为肾乳头。

肾小盏:围绕肾乳头呈漏斗形的膜状短管称为肾小盏(minor renal calices)。

肾大盏:2-3个肾小盏合成一个肾大盏(minor renal calices)

肾盂:2-3个肾大盏合成一个前后略扁、呈漏斗状的肾盂(renal pelvis)。

(四)肾的组织结构 

                      肾小球

肾小体

                   肾小囊

1、肾单位  

            肾小管

            近端小管  曲部(近曲小管)

                      直部

2、肾小管        细段              髓袢

            远端小管   直部

                     曲部(远曲小管)

               肾小管

3、泌尿小管             弓形集合小管

               集合小管   直集合小管

                          乳头管

4、球旁复合体:

(1)球旁细胞:入球小动脉行至血管极处,其血管壁中膜的平滑肌细胞转变为上皮样细胞,具有分泌功能。

(2)致密斑:远端小管直部末端靠近肾小体侧的上皮细胞增高、变窄、形成的椭圆形盘。

(3)球外系膜细胞:位于血管极三角区的一群细胞。

5、肾间质:泌尿小管之间少量结缔组织。

(五)肾的血液循环

1、肾的血管

2、循环特点: ①肾动脉粗、短、血流量大,占总输出量的1/4。

②两端皆为微动脉。

③两次毛细血管网。

④直小血管袢与髓袢伴行。

二、输尿管(uneter):25~30cm长,肌性管道。

三、膀胱(urinary bladder):肌性囊袋。

四、尿道(urethra):男性长20cm,女性长3~5cm。

五、尿液的产生及排放

肾A→入球微A→肾小球→出球微A↓

               滤过屏障→肾小囊→近端小管曲部→髓袢→远端小管曲部→集合管→乳头管→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外

 

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