自学考试《社区护理学导论》章节试题：第5章

自学考试《社区护理学导论》章节试题：第5章

　　第五章 护理程序

　　1.进行护理程序的第一步“评估”工作应在(E)

　　A.开出医嘱后

　　B.病人入院时

　　C.病人出院时

　　D.病人入院及出院时

　　E.自病人入院时开始直至病人出院为止

　　2.下列属于主观资料的是( C )

　　A.水肿

　　B.腹部肿物

　　C.胸闷憋气

　　D.血压下降

　　E.体温36.8℃

　　3.属于病人客观资料的内容是( B )

　　A.我的头很疼

　　B.我咽部充血

　　C.我不想吃饭、

　　D.我感到恶心

　　E.我全身无力

　　4.记录护理资料不正确的做法是( E )

　　A.资料记录应及时、准确

　　B.资料描述应清晰、简洁

　　C.避免使用含糊不清的词语

　　D.避免护士的主观判断和结论

　　E.主观和客观资料应尽量用病人的原话

　　5.陈述“有……危险"的护理诊断常用的

　　公式是( C )

　　A.PES公式

　　B.PS公式

　　C.PE公式

　　D.ES公式

　　E.P公式

　　6.在陈述护理诊断的PES公式中，“E”表示的含义是( D )

　　A.护理诊断分类

　　B.护理诊断名称

　　C.实验室检查

　　D.相关因素

　　E.临床表现

　　7.在对护理诊断进行排序时应注意( C )

　　A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

　　B.首优的护理诊断解决之后再解决中

　　优问题

　　C.护士可参照马斯洛的需要层次论进

　　行排序

　　D.现存的护理诊断应排在“有……危

　　险“的护理诊断之前

　　E.对某个病人来说，护理诊断的先后次

　　序常常是固定不变的

　　8.制定护理目标的要求不包括( C )

　　A.目标应现实、可行

　　B.目标可被观察和测量

　　C.一个诊断只有一个目标

　　D.属于护理工作范围之内

　　E.应让病人参与目标的制订

　　9.下列护理目标的陈述正确的是( C )

　　A.每30min测量血压一次

　　B.1周后病人自理能力增强

　　C.住院期间病人皮肤无压疮发生

　　D.出院前教会产妇给新生儿洗澡

　　E.4d后病人能复述并学会胰岛素注射的方法

　　10.制订护理目标时，不正确的是( B )

　　A.目标的主语不能是护士

　　B.一个护理诊断只能有一个目标

　　C.一个目标中只能有一个行为动词

　　D.目标应是可测量、可评价的

　　E.目标应是可以通过护理措施达到的