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中医理论知识中医诊断学知识:卫气营血辨证

中华考试网   2017-09-29   【

  卫气营血辨证

  创立者:清朝-叶天士《温热论》

  适用范围:外感温热病

  理论来源:《内经》

  《伤寒论》

  卫   气    营    血

  表  (     里     )

  肌肤  六腑   血液(五脏)

  (一)卫分证

  病机:温热病初期,邪犯肺卫

  临床表现:

  发热,微恶风寒,常伴头痛,咳嗽,口干,微渴,咽喉痛,舌边尖红,脉浮数。

  (二)气分证

  病机:表邪内传入里,正盛邪实

  临床表现:

  发热,不恶寒反恶热,口渴尿黄,舌红苔黄,脉数。

  热邪壅肺

  热扰胸膈

  胃热亢盛

  热结肠道

  临床表现

  1、热邪壅肺:咳喘气粗,胸痛,咯黄痰

  2、热扰胸膈:心烦懊恼,坐卧不安,甚则      膈上如焚

  3、胃热亢盛:壮热,大渴,大汗,脉洪大

  4、热结肠道:日晡潮热,大便秘结,腹痛      拒按,舌苔黄燥或黑而干焦

  (三)营分证

  病机:邪热内陷,劫伤营阴

  临床表现:

  身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌质红绛无苔,脉细数

  (四)血分证

  病机:病邪深入血分,生风动血

  临床表现:

  身热夜甚,躁扰不宁,甚或昏狂,斑诊显露,色紫黑,吐血,衄血,便血,尿血;或见抽搐,角弓反张,或手足蠕动;舌深绛或绛紫,脉细数。

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