中医理论知识《中医内科学》知识点：痰饮的诊查要点

中华考试网 2017-10-10 【大中小】

　　【痰饮的诊查要点】

　　一、诊断依据★

　　1、痰饮——饮留胃肠：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦

　　2、悬饮——饮留胁下：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史

　　3、溢饮——饮留肢体：身体疼痛而沉重，甚至肢体浮肿，当汗出而不汗出，或伴咳喘

　　4、支饮——饮聚于胸肺：咳逆倚息，短气不能平卧，其形如肿

　　二、痰饮的病证鉴别

　　1、▲悬饮与胸痹

悬饮	均有胸痛	胸胁胀痛，持续不解，多伴咳唾，转侧、呼吸时疼痛加重，胁间饱满，并有咳嗽、咳痰等
胸痹	均有胸痛	胸膺部或心前区闷痛，可引及左侧肩背或左臂内侧，常于劳累、饱食、受寒、情绪激动后突然发作，历时较短，休息或用药后得以缓解

　　2、▲溢饮与风水证

　　溢饮与风水证的区别是：水肿之风水相搏证可分为表实、表虚两个类型。表实者水肿而无汗，身体疼重，与溢饮基本相同。如见肢体浮肿而汗出恶风，则属表虚，与溢饮有异

　　3、★支饮、伏饮与肺胀、喘证、哮病：均有咳逆上气，喘满，咳痰等表现;肺胀——多种慢性疾患日久积渐而成;喘证——多种急慢性疾病的重要主症;哮病——反复发作的一个独立疾病;伏饮——伏而时发的饮证。

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