眩晕
1各家学说：
A《内经》云：“诸风掉眩，皆属于肝”强调“风火”。
B朱丹溪强调“无痰不作眩”。
C张景岳强调“无虚不作眩”。
2病证特点：眼花眩转甚则不能站立伴恶心呕吐汗出。
3病因病机：(风火痰瘀虚)
1恼怒太过—肝阳上亢。2年高肾亏肾精不足—髓海空虚。3病后体虚气血不足—清窍失养。4饮食伤脾脾失健运—痰湿中阻。5头部外伤—瘀血阻络。
4病位：在头窍与肝脾肾有关。
5病证鉴别：
A与中风—是否神志清醒、是否有偏瘫或失语。
B与厥证—是不神志清醒。
6辨证要点：
A辨病变脏腑—肝、脾、肾。
B辨标本虚实：肝阳上亢与肝火上炎;痰湿中阻与气血不足;肾精不足、瘀血阻络。
7病证治则：补虚泻实调整阴阳。
8病证分治：
A肝阳上亢—头晕耳鸣遇烦加重、面色潮红肢麻震颤、舌红苔黄脉弦—平肝潜阳清火息风—天麻钩藤饮。(目赤便秘者—当归龙荟丸;肝肾阴亏眩晕较甚者—大定风珠。平时常服杞菊地黄丸巩固疗效。)
B肝火上炎—头晕头痛、目赤口苦烦躁易怒胸胁胀痛、舌红苔黄腻脉弦数—清肝泻火清利湿热—龙胆泻肝汤。
C痰湿中阻—眩晕头重昏蒙伴视物旋转、恶心呕吐、苔白腻脉濡滑—化痰祛湿健脾和胃—半夏白术天麻汤。(痰郁化火者—黄连温胆汤)。
D瘀血阻窍—眩晕头痛兼健忘心悸、舌暗有瘀斑脉涩—祛瘀生新活血通窍—通窍活血汤。
E气血亏虚—眩晕动则加剧遇劳即发、面色苍白神疲乏力唇甲不华心悸少寐纳少腹胀、舌淡苔薄白脉细弱—补益气血调养心脾—归脾汤(中气不足者—补中气汤。)
F肾精不足—眩晕日久不愈、精神萎靡腰膝酸软两目干涩或遗精滑泄。
颧红咽干五心烦热舌红少苔脉细数—左归丸(面色咣白四肢不温形寒肢冷舌淡嫩苔白脉弱沉—右归丸)。
9病证转归：阳亢者有中风、晕厥。
10预防调护：
1适当锻炼2保持情绪稳定3注意劳逸结合4饮食清淡有节5戒烟酒6发作者应注意休息避免剧烈活动及高空作业。
- 2017-08-02·中医理论知识《中医内科学》重点：胸痹的辨证论治
- 2017-08-02·中医理论知识《中医内科学》重点：胸痹的诊查要点
- 2017-08-02·中医理论知识《中医内科学》重点：胸痹的病因病机
- 2017-08-02·中医理论知识《中医内科学》重点：胸痹的概说
- 2017-07-28·中医理论知识《中医内科学》重点：心悸的辨证论治
- 12016-05-232016中医理论知识内科学考点汇总
- 22014-10-26中医内科学指导：痰热壅肺的辨证要点
- 32011-07-04中医内科指导：中医治疗帕金森疾病的方法
examw.cn
-
2017年环球网校临床/临床助理医师考试辅导全科课程报名￥780.00 -
233网校2016年临床医师临床助理医师培训医学实践技能精讲班￥300.00 -
233网校2016年临床医师临床助理医师培训VIP通关班￥800.00 -
233网校2016年临床医师临床助理医师培训套餐班招生[送内部资料]￥480.00 -
233网校2016年临床医师培训单科精讲班招生￥90.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库