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2017年中医理论知识儿科学预习考点:第十四章肾病综合征

   2016-12-04 11:31:12   【

  第十四章 肾病综合征

  一、特征:肾病综合症是由于肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为特征。年龄:2-8岁多发

  二、中西互参:

  1、病名:水肿(阴水)

  2、分类:

  (1)原发性肾病:占小儿时期NS的90%甚至更高。

  分型:单纯性NS,肾炎型NS。

  (4)肾炎性肾病

  (2)继发性肾病:继发于HSPN,SLE、HBV。

  (3)先天性肾病:为常染色体隐性遗传,病情重

  三、病因病机

  本虚

  禀赋不足久病体虚外邪入里——肺脾肾三脏亏虚——肺失通调脾失转输肾

  失气化——水精不布——水肿

  标实 外感、水湿、湿热、血瘀、湿浊

  四、临床表现及诊断

  (一)单纯型肾病

  1大量蛋白尿:定性+++以上,24小时尿蛋白定量>0.05g/(kg.d)

  2低蛋白血症:A低于30g/l,总蛋白也明显下降:

  3高脂血症:胆固醇>5.72mmol/l

  4不同程度的水肿:重时胸水、腹水甚阴部水肿。

  其中以1、2必备。

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