2019年育婴师实操题：婴幼儿物理降温法(温水擦浴法)

　　2019年育婴师实操题：婴幼儿物理降温法(温水擦浴法)

　　一、目的：

　　为高热患儿降温

　　二、评估：

　　根据患儿年龄、病情，选择合适的降温方法。

　　三、准备：

　　盆内盛24~32℃温水2/3满，小毛巾2块，大浴巾1块，热水袋(内装60~70℃热水)，装入布套中，冰袋(内装冷水)，干净衣物。

　　四、流程：

　　1、关闭门窗。

　　2、松开包被、脱上衣、松解裤袋，置冷袋于头部、热水袋于足下。

　　3、暴露擦拭部位，将大毛巾垫于擦拭部位下，以温毛巾包裹手掌挤干，边察边按摩，最后以浴巾擦干。

　　4、擦拭顺序：

　　(1)双上肢：侧颈—>肩—>上臂外侧—>前臂外侧—>手背—>侧胸—>腋窝—>上臂内侧—>肘窝—>前臂内侧—>手心。同法擦拭对侧上肢。

　　(2)背部：帮助患儿侧卧，擦拭颈下肩部—>背部—>臀部。穿好上衣，脱去裤子。

　　(3)双下肢：股髋部—>下肢外侧—>足部、腹股沟—>下肢内侧—>内踝、臀下沟—>下肢后侧—>腘窝—>足跟。同法擦拭对侧。

　　5、撤去热水袋。

　　6、30分钟后测体温，体温低于39℃，则取下冰袋。

　　五、注意事项：

　　1、擦浴全过程不超过20分钟，避免宝宝着凉。

　　2、禁忌擦浴胸前区、腹部、后颈部、足心部。

　　3、新生儿禁忌擦浴降温。

　　4、半小时后测体温，如有下降则视为有效。

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