2018年高级育婴师理论试题及答案7

　　技能操作题

　　一、婴幼儿如何补充维生素D(鱼肝油) ?

　　答：给服方法是：

　　(1)时间：正常对出生2-3周后的婴幼儿可开始补充，早产儿和双胞胎应从出生后2周开始;

　　(2)次数及用量：开始每日1次，每次2滴，根据婴幼儿的消化情况，如食欲，大小便无异常改变，逐渐增加到每日2次，每次2-3滴，平均每日5-6滴。但每日剂量不能超过800IU，以免长期过量会发生中毒。每次剂量可用滴管直接滴入婴幼儿口中，如用胶囊制剂时，先刺破胶囊，挤出维生素D，并同时滴入婴幼儿口中。

　　二、科学添加辅食原则是什么?请给12个月婴儿制作一份食谱，并注明：主食、餐次及用量、辅食等。

　　答：科学添加辅食原则是：由少量到多量，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，少盐不甜，忌油腻。

　　12个月婴儿食谱

　　主 食: 母乳及其他(牛奶、豆浆或豆粉、面包干、馒头片、面包片、稀烂粥、菜泥、面片 、面条、蛋泥、蛋羹、鱼肉、豆腐脑等)

　　餐次及用量: 母乳：上午6时、晚间10时

　　上午6时：牛奶、豆浆或豆粉，200克/次

　　上午10时：面包干、馒头片加稀烂粥1小碗，加菜泥1～2汤匙

　　下午2时：面片、面条加肉末、肉汤1小碗

　　下午6时：稠粥加蛋泥、蛋羹、鱼肉，或豆腐脑加鱼松1小碗

　　晚10时：牛奶200克/次

　　辅助食物:

　　1?水、果汁、鲜水果泥、果酱等，120克/次，下午2时

　　2?浓缩鱼肝油：2次/日，3滴/次

　　3?肉类：每隔数日食1次，每次10～30克

　　4?各种蔬菜、豆腐等，可逐步加大用量，每次食用50～100克

　　5?白开水酌情饮用，以此锻炼婴儿用勺和杯子喝水的习惯

　　三、科学添加辅食原则是什么?请给5个月婴儿制作一份食谱，并注明：主食、餐次及用量、辅食等。

　　答：科学添加辅食原则是：由少量到多量，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，少盐不甜，忌油腻。

　　5个月婴儿食谱

　　主 食： 母 乳

　　餐次及用量： (900克/日)每隔4小时1次

　　上午：6时、10时 ，下午：2时、6时 晚：10时 ，每次喂110～200克

　　辅助食物：

　　1?温开水、凉开水、各种水果汁、菜汁、菜汤等 可任选1种，每次喂奶时加95克 。

　　2?浓米汤：在上午10时喂奶时添加，1次/日，每次2汤匙，后渐加至4汤匙 。

　　3?蛋黄泥：每日上午10时、下午2时各喂1次，用量适当 。

　　4?浓缩鱼肝油：2次/日，2～3滴/次。

　　四、何谓“平衡膳食”及其内涵?如何护理腹泻的婴幼儿?

　　(一)平衡膳食：即合理膳食，是指构成膳食的食品种类要多，包含各种营养素，且各种营养素之间的数量及其比例要符合婴幼儿生长发育和生理需求。其内涵包括：A.食物品种多样; 　 B.营养素之间的数量和比例平衡;C.蛋白质、脂肪和碳水化合物三大营养素供热要平衡。

　　(二) 婴幼儿腹泻的护理：1、防止脱水：应尽量给婴幼儿补充糖盐水，及时给婴幼儿喂食，以补充腹泻丧失的液体。2、因频繁大便刺激肛门周围，臀部皮肤护理时注意：(1)便后用温水清洗，勤换尿布;(2)臀部可涂点护臀油膏。　3、人工喂养期间婴幼儿的餐具都要消毒，食物要容易消化，喝些米汤、稀粥、脱脂牛奶，逐步过渡到正常饮食。4、育婴师和婴幼儿都要做到饭前便后洗手，育婴师给婴幼儿准备食物前，换尿布后都要洗手。5、注意水果要洗净，谨防“病从口入”。

　　五、以下面实际情况为例，编制五至六个月婴儿大动作个别化教学计划，要写出短期目标、教学内容等。

　　答：确定大动作发展短期目标：

　　1、能够靠坐，

　　2、托腋能有意识的蹬跳，

　　3、能借助轻微助力由仰卧翻至俯卧，再由俯卧翻至仰卧。

　　课程编排及指导语

　　课程： 靠坐

　　游戏类别：大动作

　　适用年龄及条件：五个月左右，拉腕坐起头可竖直半分钟。

　　教学时间：醒后，洗澡后，及两餐之间。每日做二至三遍，每次一分钟以内。

　　教学环境及地点：气氛轻松愉悦，温度适宜，床软硬适度。

　　适用教具：靠垫，棉被

　　主要目标：提高婴儿腰、腹、胸肌力量和平衡感，为婴儿独坐打基础。

　　教学对象及性质：家庭，个别教学。

　　教学步骤：

　　1、宝宝仰卧在床上，妈妈面对宝宝站在床边。

　　2、成人将双手插于宝宝腋下(虎口张开四指向外拇指向内)边抱起宝宝，边将宝宝面朝自己坐靠在已准备好的靠垫背前。

　　3、 坐稳后慢慢减少两手对宝宝身体的支撑力量。

　　4、 待宝宝开始出现重心平衡不稳时双手快速将宝宝扶稳使宝宝身体充分展开仰卧在床上。

　　注意事项：

　　1、动作要慢要稳，松手距离刚开始掌握在两厘米左右，然后根据宝宝掌握动作情况慢慢加大距离。

　　2、在宝宝颈部不稳时不要进行此课程练习。

　　3、宝宝要在成人监护的前提下进行靠坐练习。

　　4、不要长时间强迫宝宝坐以免脊柱变形。

　　5、坐得比较稳了再逐渐减少靠坐和支撑。

　　6、靠坐姿势要端正。

　　7、要根据婴儿情绪好坏确定练习时间长短。

　　失败原因：如果未做成。主要是成人的胆量和信心不足以及靠坐角度和姿势不适宜造成的。外界突发情况也会干扰练习。

　　主题音乐：单一乐器的古典音乐或世界名曲。

　　游戏重点：始终注视宝宝并用鼓励肯定的语气与宝宝沟通游戏难点：成人要有信心，游戏时要细心观察，对宝宝重心的把握要准确

　　延伸方法：可逐渐减少靠背和支撑，并可让宝宝靠坐玩喜欢的玩具，吃喜欢吃的食物，以改善练习的枯燥。

　　安全要求：成人注意，不要失手，靠背放置要稳妥，床面的软硬要适中。

　　六、营造和选择有益于婴儿健康和生长的环境。 具体考核要求：请指出下例中爸爸的错误，并写出错误的原因和正确的方法。 宝宝已经一岁了， 就要从姥姥家回来住了， 爸爸为了给宝宝营造一个舒适的环境，把房间重新粉刷了，铺上了崭新的地毯，为了保证宝宝在冬天的温暖，安装了新空调使室温保持在 25°，还给宝宝新添置了一个软软的床。

　　答：在以上的案例中，爸爸有四个错误：1、重新粉刷了房间，2、铺上了崭新的地毯，3、冬天的室温保持在 25°，4、给宝宝新添置了一个软软的床。错误的原因是：1、重新粉刷的房间会污染环境，对宝宝的身体有害，新粉刷的房间必须等至少过半年才能入住;2、地毯容易藏污纳垢，滋生尘螨等，会成为宝宝的过敏源、致病源;3、冬天的室温保持 25°过高，宝宝的调节中枢还不完善，过高会导致脱水等;4、软软的床一是容易造成婴儿窒息，因为太软的床枕不易于孩子滚动，当被褥等堵住口鼻时，孩子难以挣扎; 二是不利于孩子骨骼发育; 三是不利于孩子练习翻身、坐起、站立、爬和迈步等。正确的方法 为：1、不要重新粉刷宝宝的房间，保持清洁卫生就行;2、不要使用地毯，最好是木板地面，这样既有利于宝宝的运动，又方便打扫卫生;3、冬天的室温最好保持在 18°到21°;4、宝宝的床垫要软硬适中，便于宝宝运动等等。

　　七、婴儿发生高温惊厥的家庭急救。

　　具体考核要求：宝宝一旦得了病毒性感冒、肺炎、腮腺炎、麻疹等，均容易发生高热，特别是 1 岁以内的婴儿很容易因高热而惊厥。如婴儿一旦发生高热惊厥，应如何急救。

　　答：如果婴儿发生高热惊厥，采取的急救措施有：1、尽快进行物理降温，在患儿额头进行冷敷，5—8 分钟换一次;2、要防止窒息，立即松开衣服，将头偏向一侧，及时清除分泌物、呕吐物。3、禁止喂水、进食，防止气管呛着。4、禁服退热药品，因容易掩盖病情，贻误就诊时机。最重要的是要及时送医院急诊。同 时，要注意以下事项：1、当患儿体温正常后，要及时去除降温措施，2、发热时要注意充分供水，防止高热脱水。如发生轻度脱水时要及时补充口服补液盐(ORS)。3、防止便秘，绝对不能用泻药。

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