肺通气的原理
1.肺通气的动力
肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。这种压力差是由于呼吸运动而产生的。所以呼吸运动或呼吸肌的舒缩活动是实现肺通气的原动力。
2.肺通气的阻力
可分为弹性阻力和非弹性阻力。平静吸气时，前者约占70%，后者占30%。
(1)弹性阻力：指胸廓和肺抵抗其自身发生形变的回位力。一般用顺应性来衡量。
肺弹性阻力：即肺回缩力。吸气时为阻力，呼气时为动力。
胸廓弹性阻力：即胸廓的弹性回位力。
胸廓处于自然位置时，其弹性回位力为0。
胸廓<自然位置，弹性回位力向外，成为呼气的阻力，吸气的动力;
胸廓>自然位置，弹性回位力向内，成为吸气的阻力，呼气的动力。
顺应性：是指在外力作用下弹性组织的可扩张性。顺应性与弹性阻力反相关。弹性阻力增大，肺顺应性减小;弹性阻力减小，肺顺应性增大。
肺弹性阻力增大可见于肺水肿、肺纤维化;肺弹性阻力减小可见于肺气肿。前者可导致吸气困难，后者可导致呼气困难。
胸廓弹性阻力增大，顺应性减小见于胸廓畸形、胸膜肥厚及肥胖等患者。
(2)非弹性阻力：主要指气体通过呼吸道时，气体分子之间及气体与呼吸道管壁之间的摩擦力，即呼吸道的阻力。
呼吸道阻力的大小主要与气流速度呈正比、与呼吸道半径的四次方呈反比。
呼吸道平滑肌的紧张性对呼吸道口径影响较大。迷走神经兴奋及组胺等体液因素，可使呼吸道平滑肌收缩，呼吸道口径缩小。交感神经兴奋及肾上腺素等体液因素作用则相反。
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