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基础医学理论《临床药理学》知识点:氨基糖苷类不良反应及防治

中华考试网   2017-09-27   【

  氨基糖苷类不良反应及防治:本类药物具有不同程度耳毒性和肾毒性,偶可出现神经肌肉接头阻滞而引起呼吸停止,其它尚有SGPT、SGOT增高、嗜酸粒细胞增多、中性粒细胞减少、发热、面部麻木、周围神经炎等。

  应用时需注意:①应用前询问患者有无氨基糖苷类药物过敏史,对一种氨基糖苷类过敏者也可能对另一种过敏②本类药物不宜作为门诊一线用药。因可通过胎盘,引起胎儿肾毒性或听力减退,故妊娠期妇女禁用,亦不宜用于新生儿,婴幼儿中慎用。③应用氨基糖苷类时应定期检查尿常规、肾功能;注意观察听力和前庭功能改变,疗程通常不宜超过两周,以上各项检查如出现异常,应即减量或停药;④失水、低血压、老年(50岁以上)及肾功能减退的患者尽量避免应用或慎用。肾功能减退者必须应用时应根据肾功能调整剂量⑤用药期间应尽可能同时监测血药浓度,并据以调整药量⑥避免与其它耳毒性、肾毒性药物、神经肌肉阻滞剂、吸入性麻醉药等合用。本类药物应避免与半合成青霉素类同瓶滴注,因后者可使本类药物活性降低。

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