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基础医学理论《病理学》复习要点:影响机体对缺氧耐受性的因素

中华考试网   2017-10-14   【

  影响机体对缺氧耐受性的因素

  机体在不同的条件下对缺氧的耐受性不同,所以缺氧的发生和发展,除取决于引起缺氧的原因、程度外,还受多种因素的影响。

  1、缺氧的类型、速度和持续时间各种缺氧类型中,以急性组织中毒性缺氧危害最大。如氰化物引起的组织中毒性缺氧,只要0. 06g氢氰酸(HCN)即可使人迅速死亡。而慢性贫血引起的血液性缺氧,即使血红蛋白减少一半,病人仍可耐受。缺氧持续时间短,机体的功能和代谢活动易于恢复;缺氧持续时间长,可造成组织和细胞的严重损伤。

  2、年龄和环境温度不同的年龄对缺氧的耐受性有很大差别。老年人因肺部残气量增加。肺通气量减少,又由于血管阻力增加,血流速度变慢,故对缺氧耐受性较低;高瘟环境,使机体过热,耗氧量大,对缺氧耐受性也低,但寒冷刺激可增加机体耗氧量,也使机体对缺氧耐受性降低。

  3、中枢神经系统功能状态和机体的代谢状况,中枢神经系统兴奋增强或基础代谢率憎高者,耗氧量增多,对缺氧的耐受性降低,如疼痛刺激、精神过度紧张、发热、甲状腺功能亢进等,由于耗氧增多,从而降低机体对缺氧的耐受性。低温麻醉及人工冬眠可降低基础代谢率,提高机体对缺氧的耐受性,故常用于临床大手术或病人的抢救。

  4、机体的代偿适应情况机体对缺氧的代偿有着显著的个体差异,也肺疾患及血液病患者对缺氧的耐受性低。此外,代偿适应可通过体育锻炼提高机体对缺氧的耐受性。

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