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中医执业医师考试实践技能操作指南:十三泄泻

   2016-03-29 08:51:18   【

  1.寒湿内盛证散寒化湿藿香正气散加减

  辨病:泄泻清稀,甚则如水样 辩证:舌质淡,苔白腻,脉濡缓。兼外感风寒。

  2.湿热伤中证清热利湿葛根芩连汤加减

  辨病:泄泻腹痛 辩证:泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽。

  3.食滞肠胃证消食导滞保和丸加减

  辨病:腹痛肠鸣 辩证:臭如败卵,嗳腐酸臭。

  若食积较重,脘腹胀满,可因势利导,根据“通因通用”的原则,用枳实导滞丸。

  4.肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减

  辨病:腹痛泄泻 辩证:每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛泄泻。

  5.脾胃虚弱证健脾益气,化湿止泻参苓白术散加减

  辨病:大便时溏时泻 辩证:食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色萎黄。

  若脾阳虚衰,阴寒内藏,可用理中丸;若久泻不止,中气下陷,或兼有脱肛

  者,可用补中益气汤。

  6.肾阳虚衰证温肾健脾,固涩止泻四神丸加减

  辨病:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷

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