2019中西医结合助理医师内科学题库：第十二单元

　　第十二单元 脾系病证

　　一、A1

　　1、与腹痛有关的脏腑一般不包括

　　A、肝

　　B、大肠

　　C、胃

　　D、膀胱

　　E、小肠

　　2、寒邪内阻腹痛的主要特点是

　　A、腹部胀痛，攻窜不定

　　B、腹痛绵绵，时痛时止

　　C、饥则痛甚，得温稍减

　　D、腹痛急暴，得温痛减

　　E、腹部刺痛，痛处不移

　　3、湿热壅滞，腹痛拒按，治宜

　　A、散寒温里，理气止痛

　　B、消食导滞，理气止痛

　　C、疏肝解郁，理气止痛

　　D、温中补虚，缓急止痛

　　E、泄热通腑，行气导滞

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　　4、除哪项外，均为腹痛的常见病因

　　A、外感时邪

　　B、饮食不节

　　C、情志失调

　　D、阳气素虚

　　E、他病转移

　　5、腹痛拒按，大便溏滞不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，应辨为

　　A、寒邪内阻证

　　B、湿热壅滞证

　　C、中虚脏寒证

　　D、气滞血瘀证

　　E、饮食积滞证

　　6、脾胃虚弱，痞满反复发作者，治法宜首选

　　A、疏肝解郁，和胃消痞

　　B、清热化湿，和胃消痞

　　C、理气宽胸，补泻并用

　　D、补气健脾，升清降浊

　　E、和胃降气，消痞开结

　　7、痞满与鼓胀的相同症状是

　　A、腹部胀满

　　B、外有胀大之形

　　C、触之无形

　　D、按之无痛

　　E、心下痞塞

　　8、痞满以下列何项症状为主症

　　A、胃脘疼痛

　　B、胃脘痞塞

　　C、胸脘痞闷

　　D、脘闷不舒

　　E、胸脘闷痛

　　9、痞满的基本病位在

　　A、肝脾

　　B、脾胃

　　C、胃

　　D、脾

　　E、肝胆

　　10、痞满的基本病机是

　　A、食滞肠胃，痞塞不通

　　B、外邪内陷，阻塞气机

　　C、肝气郁滞，横逆犯脾

　　D、湿盛脾虚，气机阻滞

　　E、中焦气机不利，脾胃升降失职

　　11、痞满痰湿中阻证治疗的主方是

　　A、二陈平胃汤加减

　　B、保和丸加减

　　C、泻心汤和连朴饮加减

　　D、越鞠丸和枳术丸加减

　　E、枳实消痞丸加减

　　12、下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为

　　A、病位

　　B、病程

　　C、起病

　　D、诱因

　　E、转归

　　13、治疗久泻，不宜过用

　　A、分利

　　B、健脾

　　C、补肾

　　D、升提

　　E、固涩

　　14、泄泻的基本病机是

　　A、食滞肠胃

　　B、脾胃虚弱

　　C、肾阳虚衰

　　D、感受外邪

　　E、脾虚湿盛

　　15、治疗暴泻不宜

　　A、分利

　　B、消导

　　C、疏解

　　D、清化

　　E、补涩

　　16、痢疾与泄泻的鉴别点，下列何项无鉴别意义

　　A、泻下稀薄或赤白黏冻

　　B、泻下爽利与否

　　C、里急后重之有无

　　D、泻下次数之多少

　　E、泻下有无脓血

　　17、从下列泻下粪便中哪项可辨出湿热泄泻的特点

　　A、泄泻清稀甚至如水样

　　B、泄下粪质黄褐而臭

　　C、泄泻如水

　　D、泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物

　　E、时溏时泄，水谷不化

　　二、A2

　　1、患者腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细。治疗主方为

　　A、补中益气汤

　　B、附子粳米汤

　　C、保和丸

　　D、小建中汤

　　E、四逆汤

　　2、患者，男，65岁。脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为

　　A、肝胃不和

　　B、脾胃虚弱

　　C、胃阴不足

　　D、饮食内停

　　E、湿热阻胃

　　3、张某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3个月就诊，患者近3个月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用

　　A、保和丸加减

　　B、补中益气汤加减

　　C、泻心汤合连朴饮加减

　　D、二陈汤加减

　　E、越鞠丸合枳术丸加减

　　4、患者，女，53岁。泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊为何种证候

　　A、肝郁泄泻

　　B、脾虚泄泻

　　C、肾虚泄泻

　　D、暑湿泄泻

　　E、寒湿泄泻

　　5、患者，女，21岁。大便时溏时泄，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为

　　A、健脾益气

　　B、温肾健脾

　　C、固涩止泻

　　D、补中益气

　　E、益气升清

　　三、B

　　1、A.小承气汤

　　B.枳实导滞丸

　　C.大承气汤

　　D.少腹逐瘀汤

　　E.小建中汤

　　<1> 、瘀血型腹痛，治疗首选

　　A B C D E

　　<2> 、中虚脏寒型腹痛，治疗首选

　　A B C D E

　　<3> 、饮食积滞型腹痛，治疗首选

　　A B C D E

　　2、A.痞满饮食内停证

　　B.痞满痰湿中阻证

　　C.痞满湿热阻胃证

　　D.痞满肝胃不和证

　　E.痞满胃阴不足证

　　<1> 、脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。证属

　　A B C D E

　　<2> 、脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。证属

　　A B C D E

　　<3> 、脘腹痞满不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。证属

　　A B C D E

　　3、A.大便清稀，完谷不化，腹部喜温

　　B.大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热

　　C.泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减

　　D.大便时溏时泻，腹痛不甚，喜温喜按

　　E.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，即发生腹痛泄泻

　　<1> 、虚证泄泻的特点是

　　A B C D E

　　<2> 、实证泄泻的特点是

　　A B C D E

　　<3> 、热证泄泻的特点是

　　A B C D E