第十三单元 感染性疾病
患儿,男3岁。麻疹见疹已6日,高热不退,咳嗽气急,鼻翼扇动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数。其证型是
A.顺证,见形期
B.顺证,初热期
C.逆证,热毒攻喉
D.逆证,邪毒闭肺
E.逆证,邪陷心肝
『正确答案』D
『答案解析』顺证麻疹见疹3~4天后体温逐渐下降,咳嗽减少,故本病应为逆证
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麻疹发病年龄多见于
A.1~5岁
B.5~10岁
C.3个月~1岁
D.3~6岁
E.10~18岁
『正确答案』A
『答案解析』麻疹发病年龄多见于1~5岁。
麻疹恢复期皮肤可见
A.无色素斑痕及脱屑
B.无色素斑痕,可见脱屑
C.有色素斑痕,可见脱屑
D.有色素斑痕,无脱屑
E.有色素斑痕,并有皮肤疱疹
『正确答案』C
『答案解析』麻疹恢复期皮肤可见:有色素斑痕,可见脱屑。
风疹的皮疹特点是
A.发热3~4d后出疹
B.红色丘疹,疹后脱皮
C.淡红色斑丘疹,先见于面部,24h内波及全身
D.疹退后有色素沉着
E.全身皮肤充血潮红
『正确答案』C
『答案解析』风疹的皮疹特点是:淡红色斑丘疹,先见于面部,24h内波及全身。
孕妇发生风疹会通过胎盘导致胎儿宫内感染,最可能发生
A.食欲下降
B.胎儿体重减轻
C.致畸
D.脐带绕颈
E.难产
『正确答案』C
『答案解析』孕妇发生风疹会通过胎盘导致胎儿宫内感染,最可能发生胎儿的畸形。
幼儿急疹发热与出疹的关系是
A.发热数小时~1天出疹
B.发热1~2天出疹
C.发热3~4天出疹,出疹时发热更高
D.发热3~4天出疹,热退疹出
E.发热与出疹无明显关系
『正确答案』D
『答案解析』发热持续3~5天,体温多达39℃或更高,但全身症状较轻;高热3~4日后骤然热退,热退后出疹,皮疹为红色斑丘疹,迅速遍布躯干及面部,2~3天皮疹消失,无色素沉着及脱屑。
患儿,女,3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。其诊断是
A.风疹,邪郁肺卫证
B.麻疹,见形期
C.幼儿急疹,肺卫蕴热证
D.猩红热,邪侵肺胃证
E.水痘,邪郁肺卫证
『正确答案』E
『答案解析』红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见水痘;低热恶寒,鼻塞流涕,舌红,苔薄白,脉浮数。诊断为邪郁肺卫证。
可见草莓舌的疾病是
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
『正确答案』D
『答案解析』猩红热的特征表现:环口苍白圈、草莓舌、帕氏线。
猩红热的主要病机是
A.痧毒疫疠蕴于肺胃
B.麻疹热毒犯于肺卫
C.麻疹热毒蕴于脾胃
D.痧毒疫疠侵犯肝胆
E.以上都不是
『正确答案』A
『答案解析』猩红热的发病原是感受痧毒疫疠之邪,邪从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经,郁而化热、化火。
患儿,男,8岁。发热,咽痛1天后出疹。查体:体温39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽喉红肿,可见脓液,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹,以皮肤皱褶处为多。舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病证诊断为
A.麻疹,邪犯肺卫 B.风疹,邪入气营
C.猩红热,邪侵肺卫 D.猩红热,毒在气营
E.猩红热,疹后阴伤
『正确答案』C
『答案解析』猩红热邪侵肺卫
证候:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹疹隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。
治法:辛凉宣透,清热利咽。
方药:解肌透痧汤加减。