2018中西医执业助理医师外科学试题：颅内压增高

　　颅内压增高

　　1.诊断颅压高可靠依据是

　　A 视乳头水肿

　　B 剧烈头痛

　　C 频繁呕吐

　　D 癫痫发作

　　E 双外展神经麻痹

　　2.急性颅内压增高的典型表现是

　　A 剧烈头痛，频繁呕吐

　　B C ushing征

　　C 意识障碍加深

　　D 去大脑强直发作

　　E X线片示脑回压迹加深

　　3.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是

　　A 动眼N

　　B 滑车N

　　C 外展N

　　D 面N

　　E 听N

　　4.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

　　A 颅缝裂开

　　B 枕大孔扩大

　　C 脑回压迹加深

　　D 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收

　　E 蛛网膜颗粒加深

　　5.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果 较好，最常用

　　A 50%葡萄糖

　　B 30%尿素

　　C 25%山梨醇

　　D 20%甘露醇

　　E 浓缩血清白蛋白

　　6.易早期出现颅压高症状的是

　　A 额叶肿瘤

　　B 颞叶肿瘤

　　C 顶叶肿瘤

　　D 枕叶肿瘤

　　E 第四脑肿瘤

　　7.处理颅内压增高，哪一项是错误的

　　A 频繁呕吐时宜禁食

　　B 限制输液量及速度

　　C 便秘4天以上给予高位，高压灌肠

　　D 静点地塞米松

　　E 早期行病因治疗

　　8.诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是

　　A 头颅C T

　　B 头颅X线平片

　　C 脑电图

　　D 脑血管造影

　　E 气脑造影

　　9.排除颅内占位病变，哪一项是准确的

　　A 无视乳头水肿

　　B 颅平片无颅内压增高表现

　　C 叩诊小儿头颅无破壶音

　　D 脑超声中线波无移位

　　E C T扫描无异常改变

　　10.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠

　　A 脑组织的压缩

　　B 颅腔的扩大

　　C 脑脊液被排出颅外

　　D 血压的下降

　　E 脑血流量减少

　　11.颅内压增高“三主症”包括

　　A 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍

　　B 头痛，呕吐，偏瘫

　　C 头痛，抽搐，意识障碍

　　D 头痛，呕吐，视乳头水肿

　　E 头痛，呕吐，血压增高

　　12.慢性颅内压增高的主要临床表现是

　　A 头痛，呕吐，肢体运动障碍

　　B 头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍

　　C 血压，呼吸和脉搏改变

　　D 头痛，呕吐，视乳头水肿

　　E 进行性意识障碍

　　13.关于颅内压增高，下列哪项是错误的

　　A 喷射性呕吐多见

　　B 后期常伴视力障碍

　　C 阵发性头痛是主要症状之一

　　D 某些病例可始终不出现“三主症”

　　E 在婴幼儿头痛出现较早且较重

　　14.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是

　　A 出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变

　　B 无视乳头水肿，可排除颅内占位病变

　　C 视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值

　　D 无视乳头水肿，可排除颅内压增高

　　E 视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一

　　15.降低颅内压增高的最有效易行的方法是

　　A 腰穿大量引流脑脊液

　　B 施行人工冬眠物理降温

　　C 进行控制性过度换气

　　D 使用脱水剂或利尿剂

　　E 将病员置于高压氧仓内

　　16.有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是

　　A 头颅C T，明确病变的性质和部位 病因处理是根本。

　　B 安静卧床，头高30度

　　C 保持便通

　　D 20%甘露醇250ml，一日二次，静点

　　E 限制水，盐入量

　　17.颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是不正确的

　　A 注意观察意识，瞳孔及生命体征的变化

　　B 频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂

　　C 意识不清痰多者作气管切开吸痰

　　D 作高位灌肠以疏通大便

　　E 静脉补液以保持尿量

　　18.颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是

　　A 通过鼻腔口腔导管吸痰

　　B 气管插管，呼吸机辅助呼吸

　　C 环甲膜穿刺

　　D 气管切开

　　E 用开口器侧卧位引流

　　19.有一颅内压增高病人，其原理是

　　A 颅内新生物生长

　　B 脑积水

　　C 颅腔内有出血

　　D 颅腔内有感染

　　E 颅内压的生理调节功能失调

　　20.有一名颅内压增高病人，哪项不是其头颅X线平片的改变

　　A 颅缝增宽

　　B 脑回压迹增多

　　C 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收

　　D 蛛网膜颗粒压迹扩大

　　E 一侧或双侧内听道扩大