中西医助理医师考试儿科学试题及答案（51-100） _第5页

　　091. 单选未成熟型畸胎瘤属于：

　　A. 腺癌

　　B. 鳞状细胞癌

　　C. 印戒细胞癌

　　D. 粘液腺癌

　　E. 小细胞未分化癌

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有 两个或三个胚层组织成分，根据分化程度分为①成熟性畸胎瘤：多为囊性，又称成熟囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件、软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌;②未成熟性畸胎瘤：属于恶性肿瘤，呈实体分叶状，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分，预后较差。

　　092. 单选小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)

　　A. 一般按3～4mmol/kg

　　B. 缺钾明显者按6～8mmol/kg

　　C. 轻者按1～2mmol/kg

　　D. 重者按500mg/kg

　　E. 极少数病例可按600mg/kg

　　答案: A

　　解析: 此题应该选A，理由是纠正低钾：见尿后应及时补钾，按每日3～4mmol/kg(相当于氯化钾200～300mg/kg)，缺钾症状明显者可增至4～6mmol/kg(相当于氯化钾300～450mg/kg)。轻度脱水可分次口服;中、重度脱水可予静滴。氯化钾静滴浓度不得超过0.3(40mmol/L)。

　　093. 单选6个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5Cm中度硬，本病例诊断最大的可能是

　　A. 支气管肺炎合并心肌炎

　　B. 支气管肺炎合并中毒性脑病

　　C. 支气管肺炎合并心力衰竭

　　D. 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

　　E. 支气管肺炎合并

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　094. 单选地方性甲状腺功能减低症的原因是

　　A. 孕妇饮食中缺乏碘

　　B. 孕妇患甲状腺炎

　　C. 孕妇血液中有抗体

　　D. 孕妇服用甲状腺素

　　E. 孕早期病毒感染

　　答案: A

　　解析: 本题选A理由：多因孕妇饮食缺碘，致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下。

　　095. 单选治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d)，下列哪项是正确的

　　A. 1～5

　　B. 5～10

　　C. 10～15

　　D. 15～20

　　E. 20～25

　　答案: B

　　解析: 此题应该选B，理由是治疗先天性甲减应从初始剂量开始5~10mg/d

　　096. 单选男，4个月。体重5kg.腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3Cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L.其第一天补液总量应补充每公斤为

　　A. 60～80ml

　　B. 81～90ml

　　C. 90～120ml

　　D. 120～150ml

　　E. 150～180ml

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是中度低渗性脱水,轻度90～120ml/kg

　　中度120～150ml/kg

　　重度：150～180ml/kg

　　097. 单选婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于

　　A. 100ml

　　B. 200ml

　　C. 300ml

　　D. 400ml

　　E. 500ml

　　答案: B

　　解析: 婴幼儿<200ml，学龄前期<300ml，学龄期<400ml

　　098. 单选男，15个月。单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类鱼类食品，近一个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5Cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×10的12次方/L.要想确诊应做什么检查

　　A. MCV，MCH，MCHC

　　B. 血胆红素测定

　　C. 血清铁蛋白

　　D. 骨髓穿刺

　　E. 血清叶酸测定

　　答案: D

　　解析: 此题应该选D，理由是血象呈大细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。中性粒细胞变大并有分叶过多现象。这种分叶过多现象可出现在骨髓尚未出现巨幼红细胞之前，因此有早期诊断的意义。

　　099. 单选5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

　　A. 118 cm 22 kg 54 cm

　　B. 114 cm 2l kg 53 cm

　　C. 111 cm 20 kg 52 cm

　　D. 108 cm 19 kg 51 cm

　　E. 105 cm 18 kg 50 cm

　　答案: E

　　解析: 身高指头顶到足底的全身长度，出生时身长平均值为50cm，2～12岁身高(长)的估算公式为：年龄×7+70cm;体重为各器官、系统、体液的总重量，出生时体重平均值3kg，2岁至青春前期体重=年龄×2+7(或8)(kg);头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时头围为46cm，2岁时48cm，5岁时为50cm，15岁时头围接近成人，约为54～58cm，根据上述公式计算5岁小儿身高、体重及头围分别约是105cm 18kg 50cm，故选E。

　　100. 单选多继发于长期使用广谱抗生素

　　A. 致病性大肠杆菌肠炎

　　B. 轮状病毒性肠炎

　　C. 生理性腹泻

　　D. 细菌性痢疾

　　E. 金黄色葡萄球菌肠炎

　　答案: E

　　解析: 长期应用广谱抗生素可使肠道菌群失调，使肠道内耐药的金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌等大量繁殖引起肠炎，故选E。