2017中西医结合助理医师针灸学考点：五输穴

　　五输穴

　　1.经气流注特点：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”

　　2.排列特点：五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;荥穴分布在掌指或跖趾关节之前;输穴分布在掌指或跖趾关节之后;经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部;合穴位于肘膝关节附近。

　　3.五行属性配属：“阴井木”、“阳井金”。

　　阴经五输穴表

　　阳经五输穴表

　　4.五输穴记忆口诀：

　　注：1，【】代表十二经脉。2，按十二经脉流注次序编写。3.五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。

　　1)【金】少商，买鱼远经赤水河。【金】少商，买鱼渊经尺水河。(肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽)

　　2)【大】山羊，二三只，羊稀少，去吃草。【大】商阳，二三只，阳溪少，曲池草。(大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池)

　　3)【胃】痛离内庭，仙姑解说住山里。【胃】痛厉内庭，陷骨解说足三里。(胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里)

　　4)隐大都，李太白，上【土】丘，隐山林。隐大都，李太白，商【土】丘，阴山陵。(脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉)

　　5)【火】烧冲，烧府中神灵，烧孩子。【火】少冲，少府中神灵，少海子。(心——少冲、少府、神门、灵道、少海)

　　6)【小】火烧着前后养孤和小孩。【小】火少泽前后阳谷和小海。(小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海)

　　7)【防】止痛，速捆胃。【膀】至通，束昆委。(膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中)

　　8)【水】涌泉，浪太稀，留阴谷。【水】涌泉，然太溪，溜阴谷。(肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷)

　　9)中军冲劳宫，斯大林使人去则【保】护。中军冲劳宫，斯大陵使人曲泽【包】护。(心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽)

　　10)心【焦】关夜门，家中住，只看天井。心【焦】关液门，家中渚，支看天井。(三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井)

　　11)乔大侠降临，【但】辅杨林。窍大侠降临，【胆】辅阳陵。(胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉)

　　12)拿大盾，行山间，【敢】冲锋，去泉边。拿大敦，行山间，【肝】冲封，曲泉边。(肝——大敦、行间、太冲、中封、曲泉)

　　5.临床应用：

　　(1)按五输穴主病特点选用

　　①“荥输治外经，合治内腑”，是临**常用的选穴方法之一，指出荥穴、输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，合穴主要治疗内腑病证。

　　②“病在脏者，取之井;病变于色者，取之荥;病时间时甚者，取之输;病变于音者，取之经;经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之合。”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

　　③井穴多用于急救，荥穴主要用于治疗热证。

　　(2)按五行生克关系选用

　　①本经子母补泻取穴法：例如，肺之虚证取本经的输穴太渊，是因为肺属金，太渊属土，土为金之母，施以针刺补法，即虚则补其母;反之肺之实证，取本经的合穴尺泽，即实则泻其子。

　　②他经子母补泻法： 是指取病变经脉的母经上的母穴或子经上的子穴治疗。仍以肺之实证为例，肺属“金”，肾属“水”，肾经为肺经的“子经”，根据“实则泻其子”的原则，可在子经(肾经)上选取“金”之“子”即属“水”的合穴阴谷。