2017中西医结合助理医师《外科学》复习笔记：第二十一单元皮肤及性传播疾病

2016-12-06 15:59:07 【大中小】

　　第二十一单元　皮肤及性传播疾病

　　皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成。发生于人体皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病统称为皮肤病。性传播疾病是指通过性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病，简称为“性病”。

　　第一节　概论

　　【考试重点】

　　皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原则

　　1.皮肤病的病因病机

　　外因主要是风、湿、热、虫、毒;内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。其病机主要因气血不和、脏腑失调、邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、致虚、致瘀、化热、伤阴等。

　　2.皮肤病的原发性及继发性皮损

　　(1)原发性皮损：原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮损，有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。

　　(2)继发性皮损：是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成的皮损，有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。

　　3.外用药剂型及使用原则

　　外用药物的剂型有溶液、粉剂(又名散剂)、洗剂(又名混悬剂、悬垂剂)、酊剂、油剂、软膏等。使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。

　　(1)要根据病情阶段用药：

　　①皮肤炎症在急性阶段若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液，宜用洗剂、粉剂、乳剂;

　　②若有大量渗液或明显红肿，则用溶液湿敷为宜。

　　③皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。

　　④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时，则用软膏为主。并可参照下表外用药物剂型选择用药。

　　外用药物剂型选择应用表