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2020中西医执业医师妇科学考点习题:外阴炎

来源:考试网   2020-07-25   【

  患者,女,38岁,已婚。外阴肿痛,有灼热感,带下量多,色黄质稠,味秽臭,伴烦躁易怒,口干苦,尿黄便秘,舌苔黄腻,脉弦数。血常规显示白细胞及中性粒细胞增高,检查外阴皮肤粘膜红肿,应首先考虑的病症结合诊断是:

  A.外阴炎,湿热下注证

  B.前庭大腺炎,湿毒渍浸证

  C.前庭大腺炎,寒湿瘀滞证

  D.外阴炎,湿毒渍浸证

  E.前庭大囊肿,湿毒渍浸证

  『正确答案』A

  『答案解析』外阴炎症状:外阴瘙痒,或灼热,或痒痛,排尿时疼痛加剧,或阴部干涩,灼热瘙痒。

  湿热下注证

  证候:外阴肿痛,灼热或瘙痒,充血或有糜烂、溃疡,带下增多,色黄质稠,气味秽臭,伴烦躁易怒,口干口苦;舌苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热利湿,杀虫止痒。

  方药:龙胆泻肝汤去木通,加苦参、虎杖

  患者,女,30岁。近日来阴部干涩瘙痒,伴见五心烦热,头晕目眩,烘热汗出,腰酸耳鸣;舌红少苔,脉细数。西医诊断为外阴炎,其治疗方剂首选的是

  A.仙方活命饮

  B.龙胆泻肝汤

  C.五味消毒饮

  D.大黄牡丹汤

  E.知柏地黄汤

  『正确答案』E

  『答案解析』肝肾阴虚证

  证候:阴部干涩、瘙痒,五心烦热,头晕目眩,烘热汗出,腰酸耳鸣;舌红少苔,脉细数。

  治法:滋肾降火,调补肝肾。

  方药:知柏地黄汤加当归、白鲜皮、制首乌

  A.清热利湿,杀虫止痒

  B.清热解毒,除湿止痒

  C.滋肾降火,调补肝肾

  D.清热解毒,燥湿止带

  E.健脾益气,升阳除湿

  治疗肝肾阴虚型外阴炎,其治法宜选用

  治疗湿热下注型外阴炎,其治法宜选用

  『正确答案』C、A

  『答案解析』肝肾阴虚证

  证候:阴部干涩、瘙痒,五心烦热,头晕目眩,烘热汗出,腰酸耳鸣;舌红少苔,脉细数。

  治法:滋肾降火,调补肝肾。

  方药:知柏地黄汤加当归、白鲜皮、制首乌

  湿热下注证

  证候:外阴肿痛,灼热或瘙痒,充血或有糜烂、溃疡,带下增多,色黄质稠,气味秽臭,伴烦躁易怒,口干口苦;舌苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热利湿,杀虫止痒。

  方药:龙胆泻肝汤去木通,加苦参、虎杖

  患者,女,28岁。外阴肿痛瘙痒伴有灼热感,带下增多,色黄质稠,气味秽臭,伴烦躁易怒,口干口苦,舌苔黄腻,脉弦数。其治疗首选方为

  A.萆薢渗湿汤

  B.龙胆泻肝汤

  C.五味消毒饮

  D.大黄牡丹汤

  E.仙方活命饮

  『正确答案』B

  『答案解析』湿热下注证

  证候:外阴肿痛,灼热或瘙痒,充血或有糜烂、溃疡,带下增多,色黄质稠,气味秽臭,伴烦躁易怒,口干口苦;舌苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热利湿,杀虫止痒。

  方药:龙胆泻肝汤去木通,加苦参、虎杖

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