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2020年中西医结合执业医师内科学考点题:缺铁性贫血

来源:考试网   2020-06-20   【

  例题

  下列除哪项外,均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现

  A.面色萎黄   B.神疲乏力

  C.纳少便溏   D.气短懒言

  E.腰膝酸软

  『正确答案』E

  『答案解析』题目问的是脾气虚弱,和肾虚腰膝酸软没有关系。

  治疗缺铁性贫血心脾两虚证,应首选

  A.香砂六君子汤合当归补血汤

  B.归脾汤

  C.六味地黄丸

  D.八珍汤合无比山药丸

  E.化虫丸

  『正确答案』B

  『答案解析』心脾两虚证选择归脾汤,符合方剂学归脾汤主治。

  下列各项,不属缺铁性贫血中医证型的是

  A.脾胃虚弱

  B.心脾两虚

  C.肝肾阴虚

  D.脾肾阳虚

  E.虫积

  『正确答案』C

  『答案解析』缺铁性贫血中医证型没有肝肾阴虚病证。

  下列各项,不属缺铁性贫血诊断依据的是

  A.血清铁浓度降低

  B.血清铁蛋白降低

  C.小细胞低色素性贫血

  D.总铁结合力降低

  E.转铁蛋白饱和度<15%

  『正确答案』D

  『答案解析』总铁结合力降低和游离原卟啉升高,其他都是降低的,因此D选项符合题意。

  缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是

  A.血红蛋白与网织红细胞同时上升

  B.血红蛋白先上升

  C.网织红细胞先上升

  D.出现幼稚红细胞

  E.出现幼稚粒细胞

  『正确答案』C

  『答案解析』缺铁性贫血用铁剂治疗后的血常规首先表现是网织红细胞先上升。

  患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6d复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

  A.缺铁性贫血     B.急性白血病

  C.巨幼细胞性贫血   D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E.再生障碍性贫血

  『正确答案』A

  『答案解析』根据服用铁剂网织红细胞上升,镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大,判断为小细胞低色素性贫血,即缺铁性贫血。

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