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2019年中西医结合执业医师妇科学试题:第二十四单元_第2页

考试网   2019-08-07   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 放置宫内节育器的时间是月经干净3~7天。

  【该题针对“避孕”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 IUD的并发症:

  (1)子宫穿孔、节育器异位。

  (2)节育器嵌顿或断裂。

  (3)节育器下移或脱落。

  (4)带器妊娠。

  【该题针对“避孕”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 放置宫内节育器的适应证、禁忌证。

  1.适应证:已婚育龄妇女自愿要求以IUD避孕而无禁忌证者。

  2.禁忌证:

  (1)生殖器官急性炎症。

  (2)月经紊乱、月经过多、月经频发或不规则阴道流血、重度痛经等。

  (3)生殖器官肿瘤、畸形、宫腔过大或过小、重度子宫脱垂等。

  (4)宫颈过松、重度裂伤、重度狭窄等。

  (5)有较严重的全身急、慢性疾患,如心力衰竭、重度贫血、血液病以及各种疾病的急性期等。

  (6)妊娠或可疑妊娠者。

  (7)有铜过敏史者,不能放置载铜节育器。

  【该题针对“避孕”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 避孕方法是指使妇女暂时不受孕的方法。而流产则是受孕以后终止妊娠。所以B选项不属于直接避孕方法。

  【该题针对“避孕”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 新婚期多采用口服短效避孕药、避孕套或女性外用避孕药。一般不选用宫内节育器。

  【该题针对“计划生育措施的选择”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 月经异常之肝郁血瘀证。

  证候:宫内置环后出现经量多于既往月经量或行经时间延长,经色黯红,有血块或经行不畅,胸胁、乳房胀痛,嗳气口苦;舌黯红,苔薄,脉弦涩。

  治法:理气化瘀止血。

  方药:四草止血方。

  【该题针对“节育措施常见不良反应的中医药治疗”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 人工流产指妊娠3个月内采用药物或手术方法终止妊娠。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 负压吸引术适应证:

  (1)妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。

  (2)妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 开腹输卵管结扎术禁忌证:

  (1)感染;

  (2)全身情况不良不能胜任手术;

  (3)严重的神经官能症或对绝育手术有顾虑;

  (4)24小时内体温两次高于37.5℃。

  【该题针对“输卵管绝育术”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 输卵管绝育术的并发症:

  (1)出血或血肿。

  (2)感染。

  (3)脏器损伤包括膀胱损伤、肠管损伤、输卵管系膜撕裂与血肿。

  (4)输卵管再通其发生与手术时期、结扎方法本身缺陷以及术者的技术误差有关。

  【该题针对“输卵管绝育术”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 放置宫内节育器的并发症:

  (1)子宫穿孔、节育器异位。

  (2)节育器嵌顿或断裂。

  (3)节育器下移或脱落。

  (4)带器妊娠。

  【该题针对“避孕”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 新婚夫妻若考虑要孩子,短期内可选避孕套避孕。

  【该题针对“计划生育措施的选择”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 流产术后出血之瘀阻子宫证。

  证候:出血量时多时少,或淋漓不净,色紫黯,有血块,小腹阵发性疼痛,腰骶酸胀;舌紫黯,脉细涩。

  治法:活血化瘀,固冲止血。

  方药:生化汤加益母草。

  【该题针对“节育措施常见不良反应的中医药治疗”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 吸宫不全:为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留,也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象,应行刮宫术,刮出物送病理检查,术后用抗生素预防感染。

  【该题针对“节育措施常见不良反应的中医药治疗”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 因患者停经50天,尿妊娠试验阳性,可做早孕诊断。但有阴道流血,间有腹痛,且为漏服避孕药所致早孕,故考虑采取人工流产。答案选择C。

  【该题针对“节育措施常见不良反应的中医药治疗”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法,目前临床常用米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮具有抗孕酮特性,同时释放内源性前列腺素,促进子宫收缩及宫颈软化。米索前列醇有明显的收缩子宫作用。

  适应证:

  (1)正常宫内妊娠,孕龄7周以内,自愿要求药物终止妊娠的健康育龄妇女。

  (2)高危人流对象,如瘢痕子宫、多次人工流产及严重骨盆畸形等。

  (3)对手术流产有恐惧或顾虑心理者。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 负压吸引术适应证:(1)妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。(2)妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 钳刮术适应证:妊娠10~14周内要求终止妊娠而无禁忌证者。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 负压吸引术适应证:1.妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。2.妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 钳刮术适应证:妊娠10~14周内要求终止妊娠而无禁忌证者。

  【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

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