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2019年中西医结合执业医师妇科学试题:第四单元_第2页

考试网   2019-08-01   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 正常胎心率(FHR)为120~160每分钟(bpm)。

  【该题针对“评估胎儿健康的技术”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胎盘功能检查包括:胎动、孕妇尿雌三醇值、测定孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。

  【该题针对“评估胎儿健康的技术”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 妊娠中期:手测宫底高度或尺测子宫长度及腹围,判断胎儿大小及是否与妊娠周数相符;B型超声从妊娠22周起测量胎头双顶径值,每周约增加0.22cm;妊娠20周起进行胎心率监测。

  【该题针对“评估胎儿健康的技术”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 我国采用的围生期是从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。

  【该题针对“围生医学”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肛查可了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度及骶尾关节活动度,并测量出口后矢状径。

  【该题针对“孕妇监护”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 首次产前检查的时间从确诊为早孕时开始。首次产前检查无异常者,应于妊娠20~36周期间每4周检查一次,妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行产前检查9次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。

  【该题针对“孕妇监护”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 四步触诊法主要检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露部是否衔接。

  【该题针对“孕妇监护”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 从末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7(农历日数加14)。

  【该题针对“孕妇监护”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 坐骨棘间径正常值为10cm,而不是小于。

  【该题针对“孕妇监护”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 西医孕期用药原则:尽量单一用药,避免联合用药;可能用疗效肯定的老药,避免用对胎儿影响难以确定的新药;用药剂量宜小不宜大,避免大剂量用药;敏感期(指孕12周之前,特别是4~8周)尽量不用药。

  【该题针对“孕期用药”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 中医孕期用药原则:妊娠期间,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎用或禁用。但在病情需要的情况下,也可适当选用,所谓“有故无殒,亦无殒也”。但须严格掌握剂量,并“衰其大半而止”,以免动胎、伤胎。

  【该题针对“孕期用药”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 妊娠期间慎用的药物:包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。此题内容涉及到了中药的相关知识,在此作为辅助了解的内容学习即可。

  【该题针对“孕期用药”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胎动为胎儿在宫内的健康状况的一种标志。不同孕周胎动数值不一。足月时,12小时胎动次数>100次。晚间胎动多于白天。胎动减少可能示胎儿宫内缺氧。对高危妊娠孕妇应作胎动计数,每天早、中、晚计数三次,每次一小时,三次之和×4、即为12小时胎动次数。>30次/12h表示正常,<20次/12h表示胎儿宫内缺氧。如胎动逐渐减少,表示缺氧在加重。12小时内无胎动,即使胎心仍可听到,也应引起高度警惕。答案选项中观察

  20分钟无胎动,还不能提示存在宫内缺氧的情况,需要进一步检查。

  【该题针对“评估胎儿健康的技术”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种糖蛋白,由胎盘产生。在孕妇血与尿中都大量存在,尤其在早期妊娠阶段,故能用生物法或免疫法作测定以诊断早孕。

  在非妊娠期,HCG出现于血或尿中时,是为病理现象,指示可能有分泌这种激素的肿瘤组织存在。HCG的生物活性同人黄体生成激素有类似处,但不完全相同。在妊娠期,HCG的生理作用尚不完全明了。

  胎盘功能检查包括:胎动、孕妇尿雌三醇值、孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。

  【该题针对“评估胎儿健康的技术”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 尿雌三醇正常妊娠29周后才迅速增加,所以对早孕检测无意义。

  【该题针对“评估胎儿健康的技术”知识点进行考核】

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