2019年中西医执业医师内科学试题：虚劳

　　虚　劳

　　虚劳的主要病机是

　　A.气血阴阳亏损

　　B.阴虚火旺

　　C.脏腑功能失调，气血阴精亏虚

　　D.脏腑亏损，气血阴阳不足

　　E.阴阳失调

　　『正确答案』D

　　『答案解析』虚劳又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。

　　A.附子理中丸

　　B.济生肾气丸

　　C.都气丸

　　D.左归丸

　　E.右归丸

　　治疗虚劳脾阳虚证，应首选

　　『正确答案』A

　　治疗虚劳肾阴虚证，应首选

　　『正确答案』D

　　『答案解析』1.阳虚-脾阳虚

　　证候：面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏泄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。

　　治法：温中健脾。

　　方药：附子理中丸加减。

　　2.阴虚-肾阴虚

　　证候：腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，舌红，少津，脉沉细。

　　治法：滋补肾阴。

　　方药：左归丸加减。

　　虚劳以气虚为主时，主要病变的脏腑是

　　A.肺、脾

　　B.心、肾

　　C.肺、肾

　　D.脾、肾

　　E.心、肺

　　『正确答案』A

　　『答案解析』气虚以肺、脾为主，但病重者每可影响心、肾;血虚以心、肝为主，并与脾之化源不足有关;阴虚以肾、肝、肺为主，涉及心、胃;阳虚以脾、肾为主，重者每易影响到心。

　　虚劳患者，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌红干少苔，脉细数。其证候是

　　A.肺阴虚

　　B.胃阴虚

　　C.肝阴虚

　　D.肾阴虚

　　E.心阴虚

　　『正确答案』B

　　『答案解析』胃阴虚

　　证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕、呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。

　　治法：养阴和胃。

　　方药：益胃汤加减。

　　虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

　　A.肺气虚

　　B.脾气虚

　　C.肺阴虚

　　D.脾阳虚

　　E.肾气虚

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肺气虚

　　证候：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉细软弱。

　　治法：补益肺气。

　　方药：补肺汤加减。

　　患者心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。治疗应首选

　　A.补肺汤

　　B.七福饮

　　C.加味四君子汤

　　D.大补元煎

　　E.金匮肾气丸

　　『正确答案』B

　　『答案解析』气虚-心气虚

　　证候：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。

　　治法：益气养心。

　　方药：七福饮加减。

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