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2019中西医结合执业医师内科学试题:脑血栓形成

考试网   2019-05-08   【

  脑血栓形成

  治疗脑血栓形成风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选

  A.天麻钩藤汤

  B.真方白丸子

  C.补阳还五汤

  D.镇肝息风汤

  E.星蒌承气汤

  『正确答案』B

  『答案解析』风痰瘀血,阻痹络脉证

  证候:肌肤不仁,手足麻木,突然口眼斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,甚则半身不遂,或兼见手足拘挛,关节酸痛,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮数。

  治法:祛风化痰通络。

  方药:真方白丸子加减。

  大脑中动脉脑梗死的主要表现是

  A.“三偏”征

  B.共济失调

  C.吞咽困难

  D.球麻痹

  E.眩晕

  『正确答案』A

  『答案解析』大脑中动脉闭塞以“三偏征”为特征,即病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫,偏身感觉障碍和同向偏盲或象限盲。

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  脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是

  A.清热化痰,醒神开窍

  B.辛温开窍,豁痰息风

  C.益气回阳,救阴固脱

  D.平肝潜阳,活血通络

  E.化瘀通络

  『正确答案』B

  『答案解析』痰湿壅闭心神证

  证候:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,痰涎壅盛,静而不烦,四肢欠温,舌淡,苔白滑而腻,脉沉。

  治法:辛温开窍,豁痰息风。

  方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减。

  脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是

  A.肝、脾、肾

  B.心、肝、肾

  C.肺、脾、肾

  D.心、脾、肾

  E.肝、脾

  『正确答案』B

  『答案解析』病位:脑,与心肝肾密切相关。

  患者,男,64岁。高血压病史5年,晨起突然口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

  A.腰穿脑脊液

  B.脑血管造影

  C.脑电图

  D.头部CT

  E.脑超声波

  『正确答案』D

  『答案解析』突发中风首选CT检查。

  患者,男.58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口眼歪斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,即来医院就诊,测血压180/100mmHg,头颅CT未见异常,其诊断是

  A.高血压病,肝阳暴亢,风火上扰证

  B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血痹阻脉络证

  C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证

  D.高血压病,脑梗死,痰热腑实,风痰上扰证

  E.高血压病,阴虚风动证

  『正确答案』D

  『答案解析』高血压病史,头颅CT无异常,考虑为脑梗死。

  痰热腑实,风痰上扰证

  证候:半身不遂,舌强语謇或不语,口眼斜,偏身麻木,口黏痰多,腹胀便秘,头晕目眩,舌红苔黄腻或黄厚燥,脉弦滑。

  治法:通腑泻热,化痰理气。

  方药:星蒌承气汤加减。

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