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2019中西医结合执业医师内科学试题:肝硬化

考试网   2019-05-05   【

  肝硬化

  中医学认为肝硬化之病位主要在

  A.肝、胆、脾、胃

  B.肝、胆、肺、肾

  C.肝、心、脾、肾

  D.肝、脾、肾

  E.肝、心、脾

  『正确答案』D

  『答案解析』病变脏腑在肝,与脾、肾密切相关,初起在肝脾,久则及肾。

  对早期肝硬化有确诊意义的检查是

  A.B型超声波

  B.食管钡餐造影

  C.CT

  D.血清蛋白电泳

  E.肝穿刺活体组织学检查

  『正确答案』E

  『答案解析』肝活组织检查有确诊价值,尤其适用于代偿期肝硬化的早期诊断、肝硬化结节与小肝癌鉴别及鉴别诊断有困难的其他情况者。

  治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是

  A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减

  B.实脾饮加减

  C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减

  D.调营饮加减

  E.附子理中汤合五苓散加减

  『正确答案』C

  『答案解析』湿热蕴脾证

  证候:腹大坚满,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面目肌肤发黄,小便短黄,大便秘结或溏滞不爽,舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑数。

  治法:清热利湿,攻下逐水。

  方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。

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  患者肝硬化失代偿期,症见腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。首先应考虑的是

  A.水饮

  B.水臌

  C.痞满

  D.积聚

  E.血臌

  『正确答案』B

  『答案解析』患者为肝硬化失代偿期,根据症状按之如囊裹水,判断为水臌。

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