2019中西医结合执业医师内科学试题：支气管哮喘_第2页

　　支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，先选用

　　A.速尿

　　B.吗啡

　　C.杜冷丁

　　D.氨茶碱

　　E.肾上腺素

　　『正确答案』D

　　『答案解析』支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，先选用氨茶碱，肾上腺激素和吗啡禁用。

　　下列哪种治法可以在寒哮病发作期应用

　　A.补肺固卫

　　B.温补脾阳

　　C.补肾纳气

　　D.温肺化痰

　　E.疏肝理气

　　『正确答案』D

　　『答案解析』寒哮病发作期治法为温肺化痰。

　　患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96/min。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

　　A.过敏性休克

　　B.支气管哮喘

　　C.喘息性支气管炎

　　D.心源性哮喘

　　E.癔症

　　『正确答案』B

　　『答案解析』诊断要点：青年，过敏，呼吸困难，休息后可缓解，诊断为支气管哮喘。

　　患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1h而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114/min，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

　　A.口服氨茶碱

　　B.肌注氨茶碱

　　C.喷吸沙丁胺醇

　　D.口服强的松

　　E.口服阿托品

　　『正确答案』C

　　『答案解析』雾化吸入是治疗支气管哮喘的首选方法。选择β2受体激动剂—喷吸沙丁胺醇

　　患者，男，65岁。有哮喘史。现经常气短喘息，动则加重，倦怠乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，舌苔白稍腻，脉沉细。其中医治法是

　　A.补肺固卫

　　B.健脾化痰

　　C.健脾益肺

　　D.补肾纳气

　　E.益气固表，健脾补肾

　　『正确答案』D

　　『答案解析』属哮喘肾虚证，主要表现为：平素息促气短，呼多吸少，动则为甚，形瘦神疲，心悸，腰酸腿软，劳累后哮喘易发，或面色苍白，畏寒肢冷，自汗，舌淡苔白，质胖嫩，脉沉细;或颧红，发热，汗出黏手，舌红少苔，脉细数。治法：补肾纳气。

　　A.射干麻黄汤

　　B.玉屏风散

　　C.六君子汤

　　D.定喘汤

　　E.金匮肾气丸

　　治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选

　　治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选

　　『正确答案』C、E

　　『答案解析』1. 缓解期：脾虚证—六君子汤

　　2.肾虚证—金匮肾气丸或七味都气丸。

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