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2019中西医结合执业医师妇科学试题:第一单元_第3页

考试网   2019-03-20   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 淋巴主要包括外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。

  1.盆腔淋巴:①髂淋巴组:收集来自阴道上部、宫颈、子宫及膀胱的淋巴。②腰淋巴组:收集宫体、宫底、输卵管及卵巢的淋巴。③骶前淋巴组:收集来自直肠、阴道后壁及子宫等的淋巴。

  2.外生殖器淋巴:分深、浅两部分,均汇入髂淋巴组。①腹股沟浅淋巴结:分上、下两组。上组收集外生殖器、阴道下段、会阴及肛门等部的淋巴液;下组收纳会阴及下肢的淋巴液,其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结,少部分注入髂外淋巴结。②腹股沟深淋巴结:主要收纳阴蒂、腹股沟浅淋巴,汇入闭孔及髂内等淋巴结。(此题了解即可)

  【该题针对“血管、淋巴及神经”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无此种变化称为基底层。月经后子宫内膜的再生起于基底层。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分,称为子宫峡部,在非孕期长约1cm,其上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口;其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,于妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分。故答案B的描述不正确。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富的血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约7~9cm,与膀胱和尿道邻接,后壁长约10~12cm,与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空腔器官,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml。从青春期开始,子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,长约8~14cm。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 子宫狭部内膜与宫腔内膜是一致的,青春期后可有周期性的剥脱出血。宫颈内膜则不同,无周期性剥脱出血。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄,又称为解剖学内口;峡部的下端,因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜,又称组织学内口。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 卵巢的外层为皮质,卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴道位于子宫与外阴之间,是性交的器官,也是月经血外流与胎儿娩出的通道,上端包绕子宫颈,下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿,阴道穹窿比阴道下段宽大,分前、后、左、右四部,后穹窿较前穹窿深,故阴道后壁长10~12cm,前壁长7~9cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔,后壁与直肠之间称为直肠阴道隔,后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位,称为子宫直肠陷凹,在临床上具有重要意义。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,约长8~14cm;由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部;黏膜受性激素影响有周期性变化;黏膜层有单层高柱状上皮组成。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 输卵管壁有三层:外层为浆膜层,中间为平滑肌层,内层为黏膜层。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮,其内有一层纤维组织,称卵巢白膜。再向内为卵巢实质,可分为皮质和髓质两部分。外层为皮质,是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮,故答案B不正确。

  髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量余卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。故答案D不正确。

  卵巢内有一层纤维组织,称卵巢白膜。故答案C不正确。

  皮质是卵巢的主体,由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;故答案E不正确。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 成年女子的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml。儿童期宫体与宫颈的比例为1:2,在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。未产妇的宫颈外口呈圆形;已产妇因分娩影响形成横裂而分为上下两唇。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 中医将宫颈外口称为子门、子户。子宫又称为胞脏、子处,外阴称为阴户,将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 前庭大腺又称巴多林腺(简称巴氏腺),位于阴道口的两侧,大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖。如黄豆大,左右各一。腺管细长,约1~2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黏液,起润滑作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,易形成脓肿或囊肿。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 大阴唇为两股内侧隆起的一对皮肤皱襞,前接阴阜,后连会阴。女性外生殖器是指生殖器官的外露部分,为两股内侧从耻骨联合至会阴之间的区域。阴道前庭指两侧小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛,分布呈倒置的三角形。阴道前庭区前方有尿道外口,后方有阴道口。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 两侧小阴唇之间的菱形区为阴道前庭。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 子宫又称为女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、血室。中医认为,子宫具有主行月经、孕育胎儿的功能。子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑,在两次月经之间及妊娠期“藏而不泻”似脏,即子宫亦藏亦泻,藏泻有时,行经、蓄经、育胎、分娩,藏泻分明,又无表里相配,故称为“奇恒之府”。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 子门是指子宫颈口,属内生殖器。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球,前庭大腺,尿道外口,阴道口和处女膜)。女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 子宫又称为女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、血室。宫颈外口被称为子门。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖,宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。宫颈管黏膜上皮细胞为高柱状,内有腺体分泌碱性黏液,形成黏液栓,宫颈黏膜为单层高柱状上皮,子宫峡部黏膜为子宫内膜覆盖着的黏膜,由黏膜上皮与其下方的固有层所组成,黏膜上皮为柱状上皮、立方上皮或复层柱状上皮。(E选项的具体内容了解即可)

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 子宫韧带与骨盆底肌及筋膜共同维持子宫的正常位置。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 宫腔为上宽下窄的三角形,在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cm,重约5~6g,呈灰白色,绝经后萎缩变硬。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 宫体与宫颈的比例,儿童期为1:2,成人期为2:1,老年期为1:1。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cm,重约5~6g,呈灰白色,绝经后萎缩变硬。

  卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮,其内有一层纤维组织,称卵巢白膜。再向内为卵巢实质,可分为皮质和髓质两部分。外层为皮质,是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成。髓质由疏松结缔组织、丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续的平滑肌纤维组成。卵巢为一对性腺,呈扁椭圆形,外侧以骨盆漏斗韧带与盆壁相连,内侧以卵巢固有韧带与子宫相连。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  31、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 宫颈主要由结缔组织构成。

  B选项,宫颈管黏膜上皮细胞为高柱状 。

  C选项,腺体能分泌少量碱性黏液。

  D选项,宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。

  E选项,宫颈黏膜受性激素的影响也有周期性的变化。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 子宫腔是一个上宽下窄的三角形。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄,又称为解剖学内口;峡部的下端,因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜,又称组织学内口。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空腔器官,重约50g,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  36、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  37、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 子宫呈倒置扁梨状,壁厚腔小,上端宽而游离,朝前上方,下端较狭窄。成年妇女的子宫约长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  38、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 子宫肌层较厚,非孕时厚约0.8cm,由大量平滑肌束和少量弹力纤维组成,分为3层:内层肌纤维环行排列,中层肌纤维交叉排列,外层肌纤维纵行排列。子宫收缩时能压迫血管,有效地控制子宫出血。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  39、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 女性生殖器的邻近器官主要有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。

  【该题针对“邻近器官”知识点进行考核】

  40、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肛提肌有上提和增强盆底托力的作用。

  【该题针对“骨盆底”知识点进行考核】

  41、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 骨盆底形态学特征:

  外层为浅层筋膜和肌肉。

  内层为盆膈,由肛提肌及其筋膜组成。

  球海绵体肌又称阴道括约肌,有紧缩阴道的作用。

  肛提肌是组成骨盆底内层的肌肉。

  【该题针对“骨盆底”知识点进行考核】

  42、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 女型骨盆入口呈横椭圆形。

  【该题针对“骨盆”知识点进行考核】

  43、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 骨盆的类型:

  (1)女型:骨盆入口呈横椭圆形,最多见。

  (2)男型:亦称为漏斗型骨盆。最少见。

  (3)类人猿型:骨盆前部较窄而后部较宽。

  (4)扁平型:骨盆浅。

  【该题针对“骨盆”知识点进行考核】

  44、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 骨盆的类型:

  (1)女型:骨盆入口呈横椭圆形,最多见。

  (2)男型:亦称为漏斗型骨盆。最少见。

  (3)类人猿型:骨盆前部较窄而后部较宽。

  (4)扁平型:骨盆浅。

  【该题针对“骨盆”知识点进行考核】

  45、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 骨盆的骨骼包括骶骨、尾骨及左右两块髋骨。骶骨由5~6块骶椎合成;尾骨由4~5块尾椎合成;每块髋骨又包括髂骨、坐骨及耻骨。

  【该题针对“骨盆”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 结合患者的起病原因以及症状,考虑该患者为大阴唇血肿。大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富的血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 前庭大腺开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黏液,起润滑作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,易形成脓肿或囊肿。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 宫颈外口被称为子门、子户。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  【答疑编号101196802,点击提问】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阴道又称子肠、产道。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴蒂、阴唇系带及阴道前庭属于外阴,中医古籍中将外阴称之为阴户。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阴阜为为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 前庭大腺最易形成囊肿。

  【该题针对“内、外生殖器”知识点进行考核】

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