2017中西医执业医师考试考前押密卷（四）

　　A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。 每题1分，合计428.0分。)

　　1. 下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是

　　A. 冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房

　　B. 冲动在房室结内传导速度极其缓慢

　　C. 抵达希氏束后传导更为缓慢

　　D. 束支与蒲肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动

　　E. 最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期

　　参考答案：C

　　2. 胃食管反流病治疗措施不包括

　　A. 应用促胃肠动力药

　　B. 抗酸治疗

　　C. 高脂肪饮食

　　D.减肥

　　E. 避免饮用咖啡和浓茶

　　参考答案：C

　　3. 主动脉瓣狭窄患者左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著，其主动脉瓣口面积多为：

　　A. ≤1.0cm2

　　B. 1.1～1.5cm2

　　C. 1.6～2.0cm2

　　D. 2.1～2.5cm2

　　E. 2.6～3.0cm2

　　参考答案：A

　　4. 二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术：

　　A. X线检查发现二尖瓣钙化影

　　B. 心尖部有全收缩期的高频杂音，向左腋下传导

　　C. 柔和的S1不伴有开瓣音

　　D. 严重肺动脉高压

　　E. 曾行闭式扩张术

　　参考答案：D

　　5. 主动脉瓣狭窄引起的心脏代偿反应最主要的是：

　　A. 心率加快

　　B. 左心室肥厚

　　C. 回心血量增加

　　D. 左室腔扩大

　　E. 肾滤过功能减低

　　参考答案：B

　　6. 以下除何者外都可能是功能性的：

　　A. 静脉嗡鸣声

　　B. 锁骨上杂音

　　C. 格雷厄姆·斯蒂尔杂音(Grabam Steell)杂音

　　D. 心尖部舒张期雷鸣样杂音

　　E. 心尖区孤立的S3

　　参考答案：D

　　7. 下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

　　A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

　　B.常在餐后半小时出现

　　C.腹压增高时可加重

　　D.弯腰时可加重

　　E.卧位可加重

　　参考答案：B

　　8. 风心病二尖瓣狭窄患者发生心房颤动后常见的并发症是：

　　A. 心源性脑缺血综合征

　　B. 动脉栓塞

　　C. 肺部感染

　　D. 感染性心内膜炎

　　E. 完全性房室传导阻带

　　参考答案：B

　　9. Beck三联征是指：

　　A. 血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

　　B. 血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

　　C. 血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远

　　D. 血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强

　　E. 血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

　　参考答案：A

　　10. 有关食管癌下列哪项是正确的

　　A. 上段食管癌多见

　　B. 溃疡型食管癌可引起早期梗阻

　　C. 血行转移多见

　　D. 中段食管癌的切除率不高

　　E. 食管镜对中、晚期病例确诊率可达100%

　　参考答案：E

　　11. 关于食管癌的组织学分类，绝大多数属于

　　A. 未分化癌

　　B. 腺癌

　　C. 腺鳞癌

　　D. 鳞状细胞癌

　　E. 肉瘤

　　参考答案：D

　　12. 下列哪项不是我国食管癌病理分级标准

　　A. 病变长度

　　B. 病变范围

　　C. 有无转移

　　D. 消瘦和贫血程度

　　E. 病理形态和病理切片

　　参考答案：D

　　13. 下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的血流动力学变化：

　　A. 左心室收缩压高于主动脉收缩压

　　B. 主动脉收缩压正常或低于正常

　　C. 冠状动脉血流量减少

　　D. 左心室和主动脉有舒张期压力阶差

　　E. 左心室和主动脉无收缩期压力阶差

　　参考答案：E

　　14. 以下哪项能确定心脏有器质性病变：

　　A. 心脏震颤

　　B. 心尖区Ⅱ级吹风样杂音

　　C. 第四心音

　　D. 窦性心动过速

　　E. 甲床毛细血管搏动

　　参考答案：A

　　15. 二尖瓣狭窄大咯血的原因是：

　　A. 肺淤血

　　B. 支气管粘膜微血管破裂

　　C. 肺栓塞

　　D. 支气管静脉曲张破裂

　　E. 肺部感染

　　参考答案：D

　　16. 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的特点：

　　A. 主动脉瓣区粗糙、响亮的收缩期杂音伴震颤

　　B. 主动脉瓣区第二心音减弱

　　C. 收缩压增高，舒张压降低，脉压增大

　　D. 左室肥大

　　E. 心绞痛

　　参考答案：C

　　17. 以下对于溃疡性结肠炎的叙述，哪项正确

　　A. 女性多于男性

　　B. 年龄以12到20岁多见

　　C. 病情无反复发作

　　D. 病因已经明确

　　E. 慢性腹泻、便血是主要的临床表现

　　参考答案：E

　　18. 在食管癌的病理转归中下列哪一项最不容易出现

　　A. 肺转移

　　B. 心包转移

　　C. 气管转移

　　D. 脑转移

　　E. 大动脉转移

　　参考答案：D

　　19. 以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因：

　　A. 乳头肌功能不全

　　B. 收缩期高血压

　　C. 二尖瓣脱垂

　　D. 感染性心内膜炎瓣叶破坏

　　E. 腱索自发性断裂

　　参考答案：D

　　20. 关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项说法错误

　　A. 可用SASP

　　B. 可用激素

　　C. SASP的有效成分是磺胺吡啶

　　D. 应予少渣饮食

　　E. 慎用抗胆碱药

　　参考答案：C