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2017中西医执业医师考试内科学试题(呼吸系统)

   2017-05-07   【

  A1型题(单个最佳选择题)

  1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项

  A.白细胞总数和中性粒细胞均增高

  B.肺部湿性啰音

  C.咳铁锈痰

  D.肺实变体征

  E.痰培养肺炎球菌阳性

  答案:C

  2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是

  A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎

  C.血容量增加 D.血液粘稠度增加

  E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

  答案:A

  3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘

  A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主

  C.心脏增大伴心尖部S3 D.心率快偶有期前收缩

  E.氨茶碱有效

  答案:C

  4.肺心病的首要死亡原因是

  A.肺性脑病 B.DIC

  C.上消化道出血 D.心律失常

  E.休克

  答案:A

  5.支气管哮喘的临床特征是

  A.反复发作阵发性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难

  C.反复发作混合性呼吸困难 D.反复发作吸气性呼吸困难

  E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音

  答案:A

  6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是

  A.肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚

  C. 肺组织完全恢复正常 D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡

  E. 肺间质性改变

  答案:C

  7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:

  A.血液粘稠度增加      B.缺氧引起肺动脉痉挛

  C. 肺小动脉炎        D. 血容量增加

  E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少

  答案:B

  8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见

  A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B.肺结核

  C.胸部畸形 D.原发性肺动脉高压症

  E.支气管哮喘

  答案:A

  9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病

  A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难

  C.剑突下心脏搏动 D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音

  E.桶状胸

  答案:C

  10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿

  A.葡萄球菌肺炎 B.克霉白杆菌肺炎

  C.支原体肺炎 D.军团菌肺炎

  E.病毒性肺炎

  答案:A

  11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的

  A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难

  C. 病情越重哮鸣音越强 D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音

  E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

  答案:E

  12.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于

  A. 止血 B. 输血

  C. 吸氧 D. 输液

  E.保持呼吸道通畅.防止窒息

  答案:E

  13.肺心病心电图诊断的主要依据为

  A.窦性心律不齐 B. QRS波群低电压

  C. 左心室肥大 D. 肺性P波

  E. 左心房肥大

  答案:D

  14.下列那种疾病可使残气量增加

  A. 特发性肺间质纤维化 B. 肺气肿

  C. 间质性肺炎 D. 矽肺

  E. 石棉肺

  答案:B

  15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

  A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍

  C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍

  E.机体氧耗量增加

  答案:B

  16.下列哪项不是支气管哮喘的表现

  A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音

  C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解

  D. 夜间及凌晨可加剧 E.严重发作可有发绀表现

  答案:B

  17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

  A.大气道阻塞   B.小气道阻塞

  C.双肺哮鸣音   D.桶状胸

  E.胸片示肺纹理增粗

  答案:B

  18.肺气肿时,其主要症状是

  A.突发性呼吸困难  B.夜间阵发性呼吸困难

  C.心悸   D.紫绀

  E.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

  答案:E

  19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起

  A.低钾低氯性碱中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

  E.稀释性低钠血症

  答案:A

  20.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现

  A.双肺底湿啰音

  B.肝肿大和压痛

  C.双下肢水肿

  D.胸腔积液

  E.肝颈静脉回流征阳性

  答案:A

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