2016年中西医结合执业医师精选基础试题（十四）

　　Al型题

　　1.惊厥伴脑功能障碍见于 C

　　A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症

　　2.惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于 B

　　A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤

　　3.1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产手”，最可能为 C

　　A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染

　　4.先有发热后出现惊厥常见于 A

　　A.重症感染 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.有机磷中毒 E.脑肿瘤

　　5.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 D

　　A.高血压脑病 B.核黄疸 C.癔症 D.蛛网膜下腔出血 E.低血糖状态

　　6.高热惊厥多见于 C

　　A.脑转移瘤 B.脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压脑病 E.低钙血症

　　7.抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 B

　　A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症

　　A2型题

　　1.新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是 C

　　A.新生儿颅内出血 B.低钙血症 C.破伤风 D.低血糖症 E.癫痫大发作

　　2.38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为 C

　　A.脑膜炎 B.高血压脑病 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.低血糖症

　　3.患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为A

　　A.癫痫大发作 B. 癫痫小发作 C. 癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病

　　A3型题

　　(1～3题共用题干)

　　女性患者38岁，近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤，大、小便失禁，另外神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。

　　1.该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是C

　　A.双侧瞳孔扩大 B.呼吸性碱中毒 C.意识丧失 D.手足麻木 E.颜面苍白

　　2.该患者最可能的诊断为 C

　　A.癫痫大发作 B.晕厥 C.癔症 D.癫痫小发作 E.短暂性脑缺血发作

　　3.该患者最适宜的治疗方法为 B

　　A.首选静注安定 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺

　　A4型题 (1～5题共用题干)

　　患者，女，20岁，近2年间断出现抽搐发作，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。

　　1.采集病史时应注意询问B

　　A家族史 B外伤史及是否有食痘肉史 C有无先心病史 D有无青光眼病史 E有无贫血病史

　　2.对该患者诊断最有意义的检查为B

　　A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查

　　3.该患者最可能的诊断 B

　　A.低钙抽搐 B.癫痫大发作 C.癔症 D.低血糖状态 E.癫痫小发作

　　4.该患者不可能出现的是 E

　　A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图

　　D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小

　　5.假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血Rt化验示嗜酸粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是 C

　　A.脑膜炎 B.脑肿瘤 C.脑囊虫病

　　D.高血压脑病 E.癫痫大发作

　　B1型题

　　A.破伤风 B.蛛网膜下腔出血 C.颅内占位性病变 D.高血压脑病 E.癫痫大发作.

　　1.持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈的疼痛 A

　　2.慢性进行性头痛伴惊厥提示C

　　3.剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征 B