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2017中西医结合执业医师考点_药理学:第二十四单元

考试网   2017-04-11   【

  第二十四单元 降血糖药

  一、胰岛素

  作用:1、降低血糖;

  2、促进脂肪合成和抑制其分解;

  3、促蛋白质合成,抑制其分解;

  4、降低血钾

  用途:1、糖尿病

  2、纠正细胞内缺钾和治疗高血钾症

  3、重病恢复期增加食欲

  4、治疗精神分裂症

  不良反应:长期注射易造成注射部位肌肉萎缩。

  二、口服降血糖药

  (一)磺酰脲类 (甲苯磺丁脲,氯磺丙脲,格列本脲)

  作用:刺激胰岛b细胞释放胰岛素。

  氯磺丙脲能促进抗利尿素(ADH)的分泌→抗利尿

  格列本脲――有利尿作用。

  用途:1、糖尿病

  2、尿崩症――氯磺丙脲

  不良反应:粒细胞减少及肝损伤;过敏;胃肠反应;N系统

  (二)双脲类 (苯乙双脲,二甲双胍)

  作用:作用时间短,血浆蛋白结合率低。

  用途:轻中型糖尿病,适用于肥胖者。

  不良反应:乳酸血症,酮血症,低血糖,胃肠症状。

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